Kadcyla（曲妥珠单抗-emtansine共轭药物）是一种新型抗体-药物共轭物，2013年2月份获得美国FDA的批准用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌。

什么是HER2？

HER2是人表皮生长因子受体2的简称。它是一种促进正常细胞生长的蛋白质，在一系列癌症细胞株中高表达（所谓的HER2阳性），其中包括若干乳腺癌细胞。HER2蛋白促进HER2阳性乳腺癌细胞的生长和存活。

Kadcyla是曲妥珠单抗与另一种干扰肿瘤细胞生长的药物DM1相结合的共轭物。Kadcyla可将药物靶向肿瘤位点，进而使肿瘤灶消退，延缓疾病进展并延长生存期。它是第四种获批的HER2蛋白靶向药物。

KADCYLA用药指导

药物名： KADCYLA®(ado-trastuzumab emtansine)，为静脉使用

FDA批准日期：2013年2月22日；公司：Genentech，Inc.

适应证和用途

KADCYLA是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物适用于，作为单药，为有HER2-阳性，转移乳癌，既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类，分开或联合应用患者的治疗。

剂量和给药方法

（1）只为静脉输注。不要静推注或丸注。不要使用葡萄糖(5%)溶液。

（2）KADCYLA的推荐剂量是3.6 mg/kg每3周(21-天周期)静脉输注给药直至疾病进展或不能接受毒性。不要给予剂量大于3.6 mg/kg的KADCYLA。不要替代KADCYLA或用曲妥珠单抗。

（3）不良事件的处理(输注相关反应，肝毒性，左心室功能障碍，血小板减少，肺毒性或周围神经病变)可能需要暂时中断，减低剂量，或终止KADCYLA治疗。

剂型和规格

在单次使用100mg/小瓶或160mg/小瓶的小瓶冻干粉。

禁忌证

无。

警告和注意事项

（1）肺毒性：在被诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止KADCYLA。

（2）输注相关反应，超敏性反应：输注期间和后监视体征和症状。如发生重要输注相关反应或超敏性反应，减慢或中断输注和给予适当医学治疗。对危及生命输注相关反应永久终止KADCYLA。

（3）血小板减少：每次给予KADCYLA前监视血小板计数。适当时调整剂量。

（4）神经毒性：监视体征和症状。对经受3或4级周围神经病变患者暂时不用给药。

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