加州大学旧金山分校获得950万美元赠款，用于转化前列腺癌的治疗
加利福尼亚大学旧金山分校被授予一项重大的联邦资助，用于“改造和革新”前列腺癌的治疗，这是美国男性中第二大常见癌症。
这项拨款在三年内共计945万美元，旨在通过精准医学改革前列腺癌的临床管理，特别是对于新诊断患有该疾病的男性。
在该项目中，科学家将开发并验证一种新的风险预测模型，以提供有关患者癌症进展真实风险的更好信息。
对于第二部分，UCSF团队将实施决策支持干预，帮助男性更好地确定是治疗还是监测他们的疾病。它拥有一个安全的网站和来自遗传咨询师的现场指导支持，它将为患者提供癌症风险和管理选择的高度个性化总结。
目前，许多男性接受前列腺癌的可避免治疗。当前列腺活检显示他们的癌症不太可能迅速传播时，主动监测是患者的另一种选择。但在多达30％的病例中，癌症可能比最初出现在诊断时更具侵袭性。这限制了选择主动监视感到舒适的男性和他们的医生的数量。
该项目通过为男性提供全面，个性化的癌症风险评估以及创新的支持系统来帮助他们了解他们的结果，旨在解决患者不完整的信息以及患者对治疗决策影响的理解不足。在这个过程中，这项研究将从根本上改变那些有明显低风险疾病的男性的治疗和决策过程。
该补助被称为国防部前列腺癌研究计划变革影响奖。
“通过对侵袭性前列腺癌的早期发现和治疗，在过去的20年中，这种疾病的死亡率下降了40％，但这一成功的代价是成千上万患有不必要手术的低风险前列腺癌患者，放射线和其他治疗方法 - 所有这些都有潜在的严重副作用风险，“ UCSF Helen Diller家庭综合癌症中心泌尿学癌症联合主任Peter R. Carroll博士说，他是UCSF部门的教授兼主席。这项新研究的泌尿学和首席研究员。
卡罗尔说：“我们无法可靠地确定哪些肿瘤会实际发展，包括那些看起来低风险的肿瘤，会在男性和他们的医生中引起显着的焦虑和不确定性。” “这种焦虑是广泛使用低风险前列腺癌积极监测的重要障碍。”
Peter Carroll博士
Peter Carroll博士
一种用于前列腺癌的个性化风险评估工具
从国防部前列腺癌研究计划资助的52个机构申请者中选择了UCSF。
该奖项“被设想为改变和革新前列腺癌的临床管理，”国会指示的医学研究项目主任Wanda Salzer上校表示。“卡罗尔博士的多机构项目集中体现了医学和传播领域新技术的整合，帮助患者了解他们的疾病风险并选择最佳治疗方案。”
尽管前列腺癌死亡率正在下降，但对前列腺癌的筛查仍存在争议 - 而低风险，无痛的癌症往往被过度治疗，部分原因是担心活检可能不能充分反映肿瘤的侵袭性。
“目前，前列腺癌管理决策是在不完全信息的情况下做出的，通常对可用信息的理解很差，”项目联合首席研究员Matthew R. Cooperberg博士说，他是加州大学旧金山分校医学中心的前列腺癌专家。 ，以及UCSF泌尿科和流行病学与生物统计学副教授。“结果，许多男性匆忙进入可能后悔的决定，许多人遭受可避免治疗的副作用，导致不满意。”
Matthew Cooperberg博士
Matthew Cooperberg博士
“我们将通过开发多维度，个性化的风险评估工具来解决第一个问题，让男性更好地了解癌症可能发展的风险，”Cooperberg说。“我们还将开发一种创新的决策支持干预措施，使用经过培训的咨询员帮助男性在作出治疗决定之前了解风险工具中包含的复杂信息。”
为了开发风险预测模型，UCSF团队将分析来自UCSF档案中的945名男性的数据和前列腺组织。该模型将在参与全国前列腺癌战略泌尿学研究奋斗（CaPSURE）前列腺癌登记的全国性社区癌症患者中进行验证。
从长椅走向床边
联合首席研究员June M. Chan表示，该项目将利用现有的研究优势，“包括我们出色的专职人员，组织库和纵向临床数据库，国家CaPSURE研究，与当地患者支持者和生物医药行业合作伙伴的先前合作，和我们出色的多学科教师。“
“这种奖励机制令人耳目一新，因为它的范围足够广泛，支持的程度足以让我们从概念上解决从替补席到床边并进入社区的问题，”流行病学和生物统计学教授陈以及泌尿科。“这是该项目的独特优势，因为它涵盖了完整的转化研究路径，不仅旨在创造新型个性化药物干预措施，而且旨在开发和评估此干预措施在社区环境中的影响。”
加州大学旧金山分校的团队将利用加州大学旧金山分校教授和决策服务主任Jeffrey Belkora在UCSF海伦迪勒家庭综合癌症中心的专业知识。Belkora已经在加州大学旧金山分校以及全国各地的社区环境中开发和推出了针对乳腺癌妇女的决策支持工具和干预措施。
决策支持干预将在UCSF，UCSF附属的旧金山VA医疗中心和旧金山综合医院和创伤中心开发。然后在美国的五个临床实践场所进行临床试验评估。
UCSF团队包括项目总监Imelda Tenggara-Hunter，泌尿外科研究资源总监; 流行病学与生物统计学和泌尿学教授John Witte; Jeffrey P. Simko博士，病理学和泌尿学副教授; 约翰诺伊豪斯，流行病学和生物统计学教授; 流行病学和生物统计学博士后Erin Van Blarigan; UCSF泌尿科助理兼职教授Stacey Kenfield; 泌尿科数据操作主任Jeanette Broering; 和加州大学旧金山分校精神病学系副教授，泌尿科心理肿瘤科主任Laura Dunn博士。
该项目还包括行业合作伙伴GenomeDx和Genomic Health Inc.
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