研究：许多人在急诊胸痛不需要承认

胸部疼痛是一种可怕的症状，每年有700多万美国人涌入急诊室。其中大约一半被送往医院进行进一步观察，检测或治疗。现在，俄亥俄州立大学Wexner医学中心和卡梅尔山健康系统的急诊医师认为，这个数字可以大大减少。

他们的研究发表在今天的“美国医学会杂志”（JAMA Internal Medicine）上，发现心脏血液检查，生命体征和心电图正常的胸痛患者的短期危及生命危险的心脏事件风险。

俄亥俄州立大学医学院急诊医学教授Michael Weinstock博士说：“我们想确定风险，以帮助评估这一群患者是否可以安全地回家，并在一两天内进行进一步的门诊检测。和山上的急诊部门的主席。卡梅尔圣安医院。

研究人员从2008年7月至2013年6月期间在三家哥伦布地区医院的45,416例急诊胸痛患者中查看了数据，其中11 230例符合研究标准。Weinstock及其同事寻找危及生命的心律失常，住院心脏病发作，心脏或呼吸骤停或死亡的主要结果。其中四名患者发生了这些不良结果之一。使用随机抽样的医疗记录，这意味着这些患者中有0.06％会发生威胁生命的事件，或者说每1817人中就有一例发生。

“这个数据显示，常规入院并不是这个群体的最佳策略。Weinstock说，我们倾向于承认很多胸痛患者因为错过了心脏病发作或者其他一些终生不规律的事情。“对我来说，这说明我们可以更长时间地思考什么是最好的。我一直和病人进行这些对话，只有一个人想留在医院里。大多数人都想回家，第二天就能完成测试。“

此外，温斯托克和他的团队认为，应当重新考虑现有的国家指导方针，在对急性胸痛干净综合评估后，常规接受，观察和测试患者。

“我们希望看到更多的急诊医师进行床边对话，以确保与门诊评估相比，胸痛患者知道住院治疗的风险和好处。我们认为在门诊进行持续评估不仅对病人更安全，而且对于医疗保健系统而言，成本也更低。“温斯托克说。

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