根据马萨诸塞州总
医院(MGH)研究人员的一项研究,艾滋病毒携带者接受抗逆转录病毒治疗但吸烟的人群比肺癌死亡的可能性高出艾滋病病毒的10倍。该报告正在JAMA内科刊登,表明通过戒烟预防肺癌应成为照顾艾滋病毒感染者的重中之重。
MGH 肺部和重症监护医学科和
医疗实践评估中心的 Krishna Reddy医学博士说:“吸烟和艾滋病毒在肺癌方面特别糟糕。” (MPEC)领导了这项研究。“艾滋病毒感染者吸烟率非常高,吸烟和艾滋病毒都会增加肺癌的风险。”
由于抗病毒药物,艾滋病毒感染者的生活时间越来越长,但吸烟和艾滋病毒一起使他们面临发展肺癌的风险。比未感染艾滋病毒的吸烟者高出一倍。麻省总医院的院长- “现在肺癌是艾滋病毒感染者的主要杀手之一,但大多数这些死亡是可以预防的,”罗谢尔·沃伦斯基,MD,MPH说传染病研究室的MPEC的共同主任, Steve和Deborah Gorlin MGH研究学者 - 研究的资深作者。
研究人员利用艾滋病毒的计算机模拟模型,估计美国艾滋病毒感染者的肺癌风险是根据目前,以前或从未吸烟者吸烟的,每天吸烟多少支烟,或为前者吸烟吸烟者 - 他们是否一直服用抗病毒药物。它们也占其他疾病的风险,如心脏病,吸烟增加。
研究人员发现,接近25%的艾滋病毒药物依然持续吸烟的人将死于肺癌。在40岁戒烟者中,只有6%左右的人会死于肺癌。作者还发现,依赖于吸烟强度和性别,艾滋病病毒感染者接受抗病毒药物但吸烟者比肺癌死亡的可能性高出艾滋病毒/艾滋病的6-13倍。
重度吸烟者肺癌风险更高,肺癌死亡风险接近30%。当研究人员侧重于不完全遵循推荐的艾滋病毒治疗的人,以及谁因此面临艾滋病毒/艾滋病死亡的风险更大时,仍然估计肺癌可以杀死超过15%的吸烟者。
MGH的Travis Baggett,MD,MPH 综合内科和烟草研究和治疗中心的研究合作者说:“戒烟是艾滋病毒携带者最重要的事情之一,可以为提高健康和寿命而努力。戒烟不仅会降低肺癌的风险,还可以降低许多其他疾病(如心脏病发作,中风和肺气肿)的风险。“
美国40%以上的艾滋病毒感染者比例为15%。考虑到吸烟情况如何,研究人员还预计,在美国目前正在接受艾滋病毒护理的人群中,肺癌预期死亡总数,同时考虑到目前的吸烟率,以及经常出现的对抗病毒治疗的不完全依从性。他们发现,将近6万人将死于肺癌 - 约占美国接受艾滋病毒护理人员的10%,包括吸烟者和不吸烟者。
Reddy说:“这些数据告诉我们,现在是采取行动的时间:戒烟计划应该融入艾滋病毒护理,就像抗病毒治疗一样。”Reddy是医学教练,Baggett是医学助理教授,Walensky是一名哈佛医学院医学教授。
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