新研究发现,初级保健诊所的简短干预可以将患者的危险物质使用量减少4.5个月,而拉美裔患者的下降40%,与没有接受短暂干预的人相比。这相当于每月减少两次毒品使用周末,或每周末减少使用一天的使用周期,或每月较短的周期。
背景
这些发现与2011年和2012年同一研究小组进行的“戒毒使用药物干预试验”或“QUIT项目”的结果重复 - 旨在减少危险药物使用。危险的用途包括偶尔,频繁或暴力使用非法药物,如可卡因,海洛因和甲基苯丙胺,或滥用处方药物,而不会出现严重物质使用的生理或心理迹象。该试验在东洛杉矶的初级保健诊所进行。以前的研究表明,初级保健医师的简单干预可以显着降低患者的危险药物使用。随后 研究发现,在提华纳和东洛杉矶滥用处方药和非法药物都是普遍存在的,这些地区的社区诊所通常应该谨慎地筛选。
对于这项研究,研究人员采用与QUIT项目相同的原则,并将其应用于其中一个对其进行干预的社区诊所。
方法
该试验于2013年3月至10月进行,三个月后进行随访,共有65人在东洛杉矶联合
医疗保健中心进行。为了减少提出物质使用等敏感话题的污名,使用了几种策略。所有在等候室的人都是由双重文化和双语研究助理接手,他们将自己介绍为加州大学洛杉矶分校研究团队的一部分。如果他们同意参加“生活良好”筛选,他们在“谈话的触摸屏”平板电脑上完成了匿名,自我管理的问卷调查。在筛选危险药物使用阳性者中,32人接受干预,33人没有; 51人完成了为期3个月的随访。
干预组中的人接受了临床医生关于如何戒烟或减少其危险药物使用的建议; 观看了视频,强化了临床医生的建议; 获得健康教育手册; 并参加了两到二十到三十分钟的后续电话教练课程。控制患者接受常规护理和癌症筛查信息,包括“视频医生”介绍和癌症筛查信息手册。控制组得到了关于癌症筛查的信息,而不是关于药物的信息,在不太可能影响其药物使用的地区给予他们一定程度的关注。主要结果是在尿液药物检测验证的过去30天内自我报告减少吸毒日数。
IMPACT
与原始研究相比,研究结果显示出更大的成功,支持所有患者在初次看护医生时应谨慎筛查危险药物使用的想法。此外,初级保健医生应该能够定期向患者提供减少危险药物使用的建议。如果在其他诊所进行复制,这种物质使用的减少可能会对美国约2000万危险的吸毒者造成潜在的影响,并阻止他们进入需要特殊治疗的严重物质使用
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