Evans博士在最近一天早上向Scripps Memorial Hospital La Jolla的急诊科门诊病人名单列出。
在入门屏幕上的18名患者中,有三分之一为65岁或以上。三个超过80。
“很少有一天我们在这里没有看到五,十,二十岁的人。这是令人难以置信的,“埃文斯说,作为一名长期的紧急医师,有一个前排的座位,以显着地转变美国人口。
随着全国人口老龄化,加利福尼亚和全国各地的
医院正在越来越多的老年人登上急诊室。这些患者往往需要比年轻人更加复杂的护理,但紧急部门通常不具备处理其特殊需要。
然而,在圣地亚哥县,这一切都开始改变了。事实上,圣地亚哥地区的医院是在西海岸进行大修老化老年急救的重大实验的前沿。这是一个实验,因为针对老年患者定制ER治疗的趋势尚不足以进行综合评估,迄今进行的研究已经产生了混合的结果,这些结果是否能够提高恢复时间,降低医院再入院率,最终节省纳税人的钱。
近两年来,当地医院对其应急设施和程序进行了多项高级别改善工作。这些包括:
*凯撒永久性圣地亚哥
医疗中心,这是该市最新的医院,并设有不透水地板,可调节照明和电脑护栏系统,以减少跌倒和del妄的风险,老年患者常见的危险。凯撒还推出了髋关节骨折程序,使用高科技超声波机器来确定老年患者的骨折面积,并提供局部麻醉,而不是妄想诱导止痛药,有助于加速恢复。
帕洛玛健康服务社区为老年人推出了一种新的髋骨骨折路径。当髋部骨折患者到达急诊部门时,一组专家致力于提供局部麻醉(而不是麻醉剂),以缓解疼痛,并简化患者入院手术。目的是帮助老年患者从髋关节手术中恢复得更快,并减少在医院的时间。作为其承诺的一部分,卫生系统为患者创建了一个30页的信息手册,并开发了测量该计划结果的工具。
* 加州大学圣地亚哥分校的医疗校园拉霍亚,这是专门建造该地区的第一个急诊科老年患者,设置在2018年开放大学已经实施了新的筛选程序,为老年人和程序,让一些老年患者在家接受紧急护理。它也正在进行研究,作为全国推动,寻求最有效的策略,以改善急救部门护理老年人的一部分。
*斯克里普斯纪念医院拉霍亚最近开了一个33000平方英尺的紧急创伤中心,设计了老年患者。该中心为患者的房间(而不是开放的入口)提供玻璃门,以减少噪音和保持隐私,床铺超厚床垫,警报警报员工潜在的跌倒风险,以及16床“临床决定区”老年患者接受老年医学培训的工作人员的专门支持。
在加利福尼亚州,“圣地亚哥是老年急救医学的领导者,”美国紧急医师学院加利福尼亚大学校长艾米·穆林(Aimee Moulin)说。她说,中西部地区和东海岸的专业老年急救服务比较普遍,但西部地区的进步情况却较慢。
Moulin说:“老年人群(加利福尼亚州)的特殊需求越来越受到认可,但肯定不是多数。” “圣地亚哥当然是领先的。”
人口变化
重建老年患者紧急护理的圣迭戈地区医院在很大程度上受到人口统计学的推动。
去年,65岁以上的人口占全县人口的13%,约为44.5万人。根据圣地亚哥县高级卫生报告,到2030年,这一数字预计将增至74.2万。
年龄最大的年龄组:85岁以上的居民。预计未来15年,该人口将从2012年的6万人跃升至84,000人。
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