俄亥俄州立大学Wexner医学中心的哮喘研究人员是一项国家研究的一部分,旨在为哮喘治疗良好控制的患者安全下放治疗指南。
“现在,建议一旦哮喘控制至少三个月就减少患者的治疗。然而,没有人知道这样做的最佳方法,“俄亥俄州Wexner医学中心哮喘中心主任John Mastronarde博士说。“从医生和病人的角度来看,有人做得很好的时候经常会犹豫调整药物,所以我们需要很好的数据来支持这些决定。”
哮喘治疗通常包括吸入皮质类固醇以减少肺部炎症和粘液的组合,以及放松和打开气道的长效β-激动剂(LABA)。这两种药物都可能引起副作用,2006年,美国食品和药物管理局(FDA)发布了一份公共卫生咨询服务,以警惕使用无吸入性皮质类固醇的LABAs相关风险。FDA建议在控制哮喘症状所需时间最短的时间内使用LABA,如果可能,应停用。
该研究正在全国各地的18个哮喘临床研究中心寻求450名参与者。参与研究的中度哮喘患者将接受氟替卡松/沙美特罗(Advair)250/50 mcg的联合治疗,每天两次,共8周。受控良好且无症状的参与者随机分为三个研究对象之一,持续48周。第一组将降低联合治疗,每天两次吸入皮质类固醇,氟替卡松/沙美特罗100/50 mcg剂量减少50%。第二组每天服用氟替卡松250 mcg两次,消除长效β激动剂沙美特罗。第三组将维持原来的剂量。
Mastronarde说:“一些较小的,较短的研究表明,降低吸入性皮质类固醇并维持LABA剂量对于控制哮喘和肺功能更有效,但我们需要更好的证据。
疾病控制中心报告说,过去十年,哮喘患者人数增长了15%。超过2500万美国人患有哮喘,每年花费560亿美元。
Mastronarde说:“我们能够帮助减少药物,因此与副作用和成本有关的任何事情将有助于改善护理和生活质量。”
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