Meniscal维修是美国最常见的整形外科手术之一,但其中约15%失败,要求患者进行第二次手术。许多人认为,增加的体重指数(BMI)是对半月板修复是否失败的良好预测因素,因为更多的体重转化为膝关节的更多压力。
然而,俄亥俄州立大学Wexner医学中心的一项新研究显示,BMI对半月板修复手术是否失败没有影响。
俄亥俄州威克斯纳医学中心研究和矫形外科医生的主要作者David Flanigan博士说:“这告诉我们,外科医生在决定患者是否是半月板修复手术的良好候选者时,不应该考虑体重。” “如果一个半月板是可修复的,手术适合那个病人,你可以做手术,他们会像一个不那么重的人一样取得成功。”
该研究发表在“膝关节手术杂志”上,其中有410例患者从2006年至2012年进行了半月板修复手术。结果显示,正常BMI(小于25岁)患者的失败率无明显差异BMI升高25或更高。
受监测的患者中有百分之三十五的BMI低于35岁,因此不清楚更严重的肥胖是否有助于半月板修复失败,但是这项研究确实证实,25至35岁的BMI增加无论修复是否完好无损。
外科医生经常使用重量,活动水平,半月板撕裂类型和膝盖稳定性等危险因素,以确定对患有破裂半月板的患者进行哪种手术。如果修复失败的机会很大,那么外科医生可能会选择进行半月板切除术,去除部分或全部半月板,这往往会使患者的膝盖不能承受较大的活动并且能够导致共同退化。
Flanigan表示,研究表明,尽可能修复半月板,而不是去除它,实际上可以防止膝盖问题。
“这种结构对膝盖至关重要,并为关节提供了缓冲,”Flanigan说。“修复它可以防止膝关节发生关节炎的一些变化。所以如果一个半月板是可修复的,我非常积极地执行这个程序。“
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