来自西奈山与联合国的新报告概述了改善美国健康成果的方法

与其他国家相比，美国在医疗保健方面花费更多的钱，但是比日本和西班牙等同类国家平均预期寿命（人均78.8岁）分别缩短83.4岁和83.2岁，结果较差。此外，底特律贫困的孩子的寿命比在纽约市类似情况下出生的儿童短六年。有人出生在曼哈特上东区，一个人的预期寿命比在东哈勒姆出生十个街区的人的寿命长九年。
根据美国卫生部的一份新报告，修复美国健康结果不均匀的混乱将需要一种新的护理模式，包括使用社区卫生工作者（CHWs），非临床工作者，为不足的患者提供所需的连续照料。阿奈德山西奈山伊坎医学院全球卫生研究所和联合国秘书长卫冕特使办公室2030年和疟疾。该报告建议在新泽西州纽瓦克创建一个试点项目，这个城市有许多非英语居民，在卫生结果方面落后于国家其他地区。
CHW来自与患者相同的社区，作为使患者能够过上更健康生活的主要机制。他们可以作为教育者，例如，以患者理解的方式解释糖尿病，血糖，高糖食物和胰岛素之间的关系，或将患者连接到提供健康意识膳食的邻里运动组或食品储藏室。这些方案在南美洲，撒哈拉以南非洲和东南亚地区取得了成功。
“循证证据告诉我们，社会，经济，基因组学和文化因素可能会影响个人建立和维持健康的能力，社区卫生工作者有能力帮助弥补医疗咨询与病人的差距该报告的资深作者Prabhjot Singh博士，博士，Arnhold全球健康研究所所长。辛格博士与杰弗里·萨克斯（Jeffrey Sachs）共同创立了“百万社区健康工作者运动”，杰弗里·萨克斯（Jeffrey Sachs）是一名作家和备受赞誉的可持续发展领导人，该研究领导人阿恩霍尔德全球卫生研究所正在2018年担任访问学者。
联合国卫生问题特使办公室前线服务副总裁Claire Qureshi，MBA副总裁，“2030年疟疾计划”和“疟疾”共同撰写了与辛格博士的报告。Qureshi女士说：“我们已经看到了世界各国CHWs的健康影响和经济价值，从根本上认为，将他们作为综合性初级保健的一部分，是实践医学的最佳途径。“通过认真建立适当的护理模式，包括支持他们所需的组织和金融基础设施，CHW可以对患者，社区和卫生系统做出巨大贡献。”
虽然CHW已经在美国存在了好几十年，但是他们已经有所收获，被广泛接受。他们提供的服务没有按照公立或私人医疗保险计划进行报销，这是基于向医院和诊所提供的传统的服务费用支付。在这种旧的医疗保健模式中，已经有一些动力来支付CHW提供的预防和维护支持，并且对患者需要遵守他们所接受的医疗建议的支持给予考虑。
但是这是长期的。该报告称，该国新的重点保持人口健康和离开医院，正在为健康，可持续的CHW计划创造沃土。

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