食品和药物管理局最近批准的治疗被称为“冷却射频消融”,对于中度至重度骨关节炎疼痛的人来说,对于尚未准备好进行膝关节置换手术的患者或具有健康条件不要让他们成为一个很好的手术候选人。
作为“酷派”出售,该程序使用无线电频率来瞄准和静音负责从关节炎膝盖向大脑发送疼痛信号的神经。Coolief不能在膝盖中修复关节炎,而是减轻疼痛,帮助患者回到活动,而不会有不适感和较少的药物。
“我们正在改变的是膝盖接线 - 所以我们正在消除疼痛信号并打断它,”芝加哥拉什大学医学中心疼痛专家Amin Sandeep博士说,他执行该程序,告诉NBC新闻。
2016年的一项研究将 Coolief与流行的可的松注射进行比较,患者报告使用新的治疗比注射更大,持久的疼痛缓解。Coolief将疼痛减轻约6至12个月,这取决于膝盖神经恢复的速度。
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当软骨随着时间的推移磨损时,骨关节炎可以影响任何关节,通常会像膝盖那样大的关节,引起疼痛,肿胀和僵硬。据美国矫形外科医师协会报道,2010年有近1000万美国人患有膝骨关节炎。
目前推荐的三种膝关节疼痛方法是物理治疗,非类固醇消炎药如布洛芬和萘普生或阿片类止痛药曲马多。
但是,这些都没有帮助Felicia McCloden,一名来自芝加哥以外的65岁的祖母。右膝痛苦的痛苦使得像杂货购物这样简单的任务变得不可能。
“我有炎症,肿胀,我的膝盖像一个高尔夫球的大小,麦克洛登告诉NBC新闻。“关节炎非常糟糕,我几乎没有痛苦地下台。”
因为她没有资格获得膝关节置换术,她尝试了可的松注射,物理治疗,药物 - 没有减轻她的痛苦。
“我以为我会在余生中跛行,”她说。
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在五月份,麦克洛登进行了酷刑治疗,结果是即时的。
“我甚至不能想象,首先,没有痛苦,”她说,“它消除了所有这一切。”
门诊手术通常需要40分钟左右,用局部麻醉进行,不需要切口。相反,医生使用专门针对膝盖发射射频波的针头。治疗费用介于二千元至四千元之间。因为它在4月被FDA批准,治疗尚未广泛应用,但全国的疼痛中心开始提供治疗。
报告的一些风险包括出血和感染。Amin说:“尽管患者有医生击中错误的神经的风险,这在经验丰富的专业人员手中也是非常罕见的。”
恢复时间很小,大多数患者在手术后立即行走,并在一两天内恢复正常活动。
对于一些患有膝盖结构性问题的患者,手术不会有帮助,疼痛专家Edgar Ross博士说,Brigham和妇女医院麻醉副教授。
“但是让我们说一个病人更年轻,而不是早期进行全膝关节置换,这可能不得不重复,Coolief可以推迟对全膝关节置换的需要,”Ross告诉NBC新闻。
如果需要,可以重复Coolief,但它不是一个永久的解决方案。虽然减轻疼痛,但不能阻止骨关节炎的发展。
纽约大学Langone医学中心矫形外科副教授丹尼斯·卡德隆博士说:“虽然可以延迟全膝关节置换,但膝盖置换可能仍然需要在大量患者中。
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