艾滋病毒感染的青少年延迟治疗直到高级疾病，约翰霍普金斯大学的研究表明

约翰霍普金斯儿童中心领导的一项研究表明，近一半的艾滋病毒感染青少年和年轻人放弃及时治疗，延迟护理直到疾病发展，这使他们面临危险的感染和长期并发症的风险。

研究人员表示，他们在JAMA小儿科2月3日发表的研究结果  特别令人担忧，鉴于越来越多的证据表明，尽早开始治疗可以长期保持病毒的检查，并防止心血管，肾脏和神经损伤的特征随着时间的推移，艾滋病毒感染控制不佳。研究发现，那些最可能出现在晚期感染诊所中的男性是少数群体的成员。

虽然研究人员没有具体研究为什么患者出现晚期感染的诊所，但他们认为一些年轻人根本不知道他们的艾滋病毒状况，而其他人早期诊断出来，但由于种种原因，没有寻求照顾。

传染病专家艾滋病专家艾滋病专家艾里森·阿格武（Allison Agwu）说：“这些确实令人失望的发现强调，需要更早地开发更好的诊断青少年的方法，同样重要的是让他们更早地进行治疗和治疗。  在约翰霍普金斯儿童中心。

研究人员分析了全国13个诊所的近1500名年龄在12至24岁感染艾滋病毒和年龄在2002至2010年间的青少年和年轻成年人的记录。30％至45％的研究参与者在疾病达到晚期阶段时寻求治疗，定义为每立方毫米血液少于350个CD4细胞。CD4细胞是HIV最受欢迎的靶点，也是免疫系统受过最好训练的哨点针对感染。CD4细胞的消耗或破坏使得人们容易受到广泛的细菌，病毒和真菌生物的侵害，这些细菌通常在健康人群中不会发生疾病，但在免疫系统受损的人群中会导致严重的威胁生命的感染。在健康的人中，CD4细胞的数量可以在每立方毫米500到1500之间。CD4感染人数低于500的艾滋病毒感染者需要用高度活跃的抗逆转录病毒疗法进行治疗，以防止病毒复制。CD4细胞计数低于200的患者有艾滋病。

调查人员说，尽管美国疾病控制和预防中心为13至64岁的所有人推荐艾滋病毒检测，但由于不愿意接受测试，恐惧，耻辱和临床医生的诊断，许多感染者仍在继续滑倒，偏见

Agwu说：“临床医生需要摆脱自己对于被感染患者的预想念，停止风险评估患者和全面测试。

此外，Agwu说，儿科医生应该帮助青少年将艾滋病毒检测视为常规身体的一部分 - 与检查体重或血糖水平一样重要。

研究人员指出，一个特别严重的问题的一个发现是，CD4细胞计数较低的患者往往在其血液和体液中具有更多的活性病毒循环，这使得他们更有可能将感染传播给他人。

研究人员说，那些被诊断为艾滋病病毒的人应该及早开始治疗，并保持警惕，以确保病毒受到控制，以预防并发症并降低感染传播给他人的风险。

Agwu说：“我们必须更有创意地将已经诊断出来的服务与其他服务联系起来，使其不会恶化并感染他人。

研究表明，男性和种族和少数民族成员比其他人更有可能在更晚期的疾病阶段寻求照顾。黑人青年的比例是白人同行的两倍以上，在更高级的阶段出现在诊所，而西班牙裔青年则比这更高的可能性高出1.7倍。男孩和年轻男子比女孩更可能出现在CD4细胞计数较低的诊所。研究人员说，男性作为一个整体可能面临延误治疗的较高风险，因为他们的青少年女性和年轻女性往往比青少年女性和年轻女性更少获得正常护理，他们的年度OB / GYN考试使他们更有可能得到更快的测试和治疗。

通过异性交往感染的男性也倾向于在比同性恋男性更晚的疾病阶段进行诊治，这表明这个人可能会低估自己的艾滋病毒风险。研究人员认为，这种低风险的观念可能会由于公共卫生运动而无意中受到关注，男性与男性发生性关系，艾滋病毒感染风险最高。

Agwu说：“在我们的研究中，异性恋男性出现在这个崩溃的群体中。“我们非常重视在我们的筛查和外展活动中与男性发生性关系的男性，但是这种情况的一个副作用可能就是男性将自己视为低风险。

约翰·霍普金斯大学的马西里·辛迪·沃斯（Cindy Voss）是研究的共同研究者。

参与研究的其他机构包括宾夕法尼亚大学和费城儿童医院。

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