压力符合男性规范可能会导致同性恋黑人中的艾滋病毒风险

根据约翰霍普金斯大学儿童中心调查人员的研究，研究人员指出，按照规定的男性行为，家庭和文化压力会产生社会隔离和痛苦，这可能会促使年轻同性恋黑人通过危险的性行为获得批准和接受。研究人员说，这种危险的“补偿”机制可能有助于在这个人群中看到的艾滋病毒感染率异常高。2010年，根据疾病控制中心和疾病控制中心，年龄在13至24岁之间的黑人同性恋和双性恋男子占据近4,800个新的艾滋病毒感染 - 是年轻白人或年轻的西班牙/拉丁裔男同性恋和双性恋男子的两倍以上预防。

根据对35名年轻男子的访谈，研究结果在5月15日在  美国公共卫生杂志上进行了介绍。 参与者包括公开的同性恋和双性恋男子，以及与男性发生性关系但不认同为同性恋或双性恋的男性。调查人员说，他们的研究结果提供了一个可能的解释，与男性发生性行为的年轻黑人之间的艾滋病毒感染率异常高。

“艾滋病毒风险是许多因素的总和，但社会和家庭压力是所有类型的冒险行为的知名驱动因素，我们的研究结果清楚地支持了这一在艾滋病毒风险中也是如此的概念。”研究主管研究员Errol Fields，MD，Ph.D.是约翰霍普金斯儿童中心的青少年医学专家。

年龄在18至24岁的所有黑人与男性发生性关系，在家庭和社区长大，具有严格的反同性恋态度和传统的男性气质。他们报告了深刻的心理困扰，压力要符合，伪装同性恋的欲望和需要证明自己的男性气质。参与者说，这种压力使他们更倾向于从事危险的性行为，不太可能形成和维持一夫一妻制的关系，更有可能没有保护的性行为。

与会者还报道说，重要亲人的拒绝让许多黑人同性恋者通过性别寻求肯定和接受 - 在某些情况下，他们是无保护的。根据研究人员的研究，特别感兴趣的是，一些与会者对无保护的性交的看法，表达了他们的性伴侣的爱与信任。

与会者说，他们的家人，朋友和社区大都希望他们过分男性化，进取，没有任何猥亵行为。那些不合格报告的人被嘲笑和排斥。为了补偿，许多报道试图创造一个符合社会规范的超男性角色。研究人员发现，渴望融入这些青少年，要经历一些冒险行为，例如战斗，侵略，喝酒和服用毒品来证明自己的男性气质。 

“我们研究的结果揭示了在关键的发展阶段，内部性身份与外部期望之间的明显冲突。”Fields说。“这种冲突造成了孤独感和低自尊感，似乎驱使这些男孩和男人冒着冒险的行为，性别和其他方面。”

与会者报告说，不断努力保持直线的态度，也造成了长期的焦虑感和恐惧的发现。此外，研究发现，那些保持着超男性公共角色的人更有可能避免艾滋病毒预防性信息和针对男同性恋者的服务，因为害怕被发现或被认为是同性恋者。

研究人员说，一个特别严重的关切的发现是参与者不愿意以同性恋或双性恋出面担心失去社会和家庭支持。

“对于这些年轻人来说，这是一个真正的抓鸟，”菲尔德说。“一方面，他们正在处理隐藏同性恋的长期焦虑，但另一方面，如果他们以同性恋或双性恋出现，就面临成为社会悖论的前景。”

研究发现，种族也成为同性恋与男性气质冲突的关键因素。与会者报告说，他们长大的黑人群体主要是同性恋者的鄙视。研究发现，许多这些社区成员所持有的同性恋者在男性主义中的普遍看法，加深了参与者的决心，使他们担心出现，并加剧了他们的担心。研究人员表示，这一调查结果表明，同性恋黑人青年可能比其他种族群体的青年面临比同性恋更严重的痛苦。

Fields表示，调查结果强调了为解决这种文化动态而专门设计的公共卫生干预措施。关心黑人男性青少年的初级保健医生应该敏锐地意识到文化压力，并相应地进行性健康咨询。

该研究由美国国家儿童健康与人类发展研究所资助，由授权T32-HD052459和美国卫生与人类服务部授予T71MC08054资助。

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