社区效应：病人利用共享资源

在2016年12月27日发布的一份研究信中，芝加哥大学医学博士JAMA在医院介绍了患者的一个新问题：其他患者的不幸引起的分心。

研究人员发现，当一名典型的20床位医院单位的患者轮流转为恶化时，例如心跳骤停或被转移到重症监护病房，该病房的其他病人的风险增加自己的挫折。

在重大疾病事件发生六个小时后，同一单位的第二名患者遭受类似危机的可能性增加了约百分之十八。如果在六个小时的时间内有两次这样的事件，另一次事件的风险增加了约53％。晚上发生最初的严重疾病事件时，风险略高。
心脏骤停，紧急ICU转移或患者死亡也与同一单位其他患者的医院延迟出院有关。

芝加哥大学医学助理教授MPH博士说：“这应该是对医院医生的唤醒。” “我们的数据表明，在照顾病人在医院病房危重病人之后，我们应该定期检查，看看该单位的其他病人是如何做的，”Churpek说。

 

“在这些高强度事件之后，我们的待办事项清单应包括对该单位其他患者的全面评估，以确保他们都不会有滑倒的危险。”

幸运的是，这样的事件比较少见。2009年至2013年，接近84,000名成年患者入住芝加哥大学医学院非ICU病床。其中约百分之五的患者随后转入重症监护病房（4,107），或经历了院内心脏骤停（179例）。

心跳骤停或ICU转移的患者往往年龄较大，男性多。他们平均住在医院13天，比没有发生重大疾病事件的病人多4倍。
芝加哥大学小儿科副教授，大学研究信息中心主任合着者Samuel Volchenboum博士说，“我们根据自己的轶事经历怀疑这种现象。“但直到我们能够访问一个大型，精心策划的研究数据仓库，我们无法进行这样的研究。”

他补充说：「很少有学术机构可以获得进行这类调查所需的各类高质素资料。」

该研究旨在检测和量化相邻患者的任何增加的风险。研究人员推测，一个潜在的因素可能是医生和护士本来可能被“暂时转移到帮助照顾危重病人”，Volchenboum说。“需要进一步研究来确定这种影响的原因。”

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