根据研究团队的数据,使用阿尔茨海默氏症的战争隐喻应该被替代为针对复杂的,与年龄有关的疾病的可能不完全失败的信号。
通过与战争进行比较来构建健康问题在流行的媒体和医学研究界很常见。医学人文学系助理教授丹尼尔·乔治(Daniel R. George)说,虽然这可以激励处理这个问题的努力,但这种语言和信息传播也可能造成恐惧和耻辱,将患者转化为受害者,将资源从重要的预防和关怀中转移出去,宾州立医学院。
尽管阿尔茨海默氏症药物发展有数十年的失败,但科学注意力仍然集中在“攻击”称为β淀粉样蛋白的分子化合物的药物上,目的是治愈这种疾病。淀粉样蛋白是脑中斑块的关键组成部分,是阿尔茨海默病的标志。然而,研究表明,淀粉样蛋白的出现与临床症状无关,三分之一的“正常”老年人脑部多次发现β淀粉样蛋白。这表明淀粉样蛋白可能是一种症状,而不是损伤的原因。越来越多的研究人员认为,通过“攻击”淀粉样蛋白来宣布阿尔茨海默氏症的“战争”最终可能是自我伤害的运动,特别是如果淀粉样蛋白代表大脑的修复反应,并且可能将资源转移到其他药物基础上不考虑淀粉样蛋白毒性的方法。
学者们认为,将疾病视为受到攻击的隐喻和叙述可能会对受影响的人造成社会损害。这种隐喻的价值对于单一病原体引起的传染病可能更为清晰。当讨论多种年龄相关综合征(如阿尔茨海默病)可能无法完全治愈时,会变得更加困难。这样,医学中的战争隐喻可以引发思维方式可能没有科学或社会的生产力。
乔治说:“如果以粗心大意的方式应用,战争隐喻可以欺骗我们对治疗上可行的治疗方式的感觉,并对遭受痛苦的人和照料者给予虚假的希望。
乔治和他的共同作者提出转向不同类型的隐喻 - 那些鼓励使用“慢”或“推迟”而不是“预防”或“治愈”这些词语的隐喻,并强调为大脑中的衰老过程建立“韧性”而不是针对疾病的“绝对胜利”。虽然通过药物开发“战斗”和“打败”阿尔茨海默氏症很重要,但作者认为,认识到阿尔茨海默病并不是与老年痴呆症或疟疾等衰老过程无关的疾病。作者指出,阿尔茨海默病已被列为过去40年的一种疾病。他们认为采取以生命,心理社会和环境风险因素为基础的生活方式教育可能更有利于社会方案的投资和支持大脑健康的基础设施,并确保对受影响者及其照料者的适当照顾。
“虽然不如药物开发那样有利可图,减少血管危险因素的公共卫生措施,调节氧化应激和炎症,防止创伤性脑损伤,促进社会参与和终身学习,减少暴露于神经毒素,其他常见行为应为研究人员在“美国生物伦理学杂志”上写道:“我们对阿尔茨海默氏症的社会反应的明确部分”。
乔治特别注意密西根州弗林特的居民通过供水暴露于铅,神经毒素。
乔治说:“我们可以让我们的公共基础设施不能成为社会经济弱势公民对阿尔茨海默病风险的贡献者,这是不可原谅的。“如果我们真的认真解决阿尔茨海默症的问题,我们必须从不中毒我们的公民开始。”
超越对抗阿尔茨海默病战争的概念也可以用于人类化认知衰老。
“有一个广泛接受的神话,有阿尔茨海默病的人是一种非人,类似于僵尸,”乔治说。“有一些方法来构建记忆丧失的意义,对于认知虚弱的人而言,它们对于对抗这种疾病的生物战争中的被动受害者而言,表现出更大的同情心和团结。我们相信一个更人道的信息 - 即使你诊断为“可能的阿尔茨海默病”,你仍然可以有一个深刻的目的,社会贡献和有意义的关系的生活。“
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