食管癌的综合研究，揭示了几个分子亚型，为日益普遍的疾病-达纳法伯癌症研究所提供了新的见解

对来自世界各地的559例食管癌和胃癌样本的全面分析表明，食管癌的两种主要类型在分子特性上有显著差异，应被认为是单独的疾病.。

这项研究发表在今天的自然从癌症基因组阿特拉斯（TCGA）研究网络，包括两个关键点。首先，上食管癌更接近于头部和颈部的癌症，而食管肿瘤进一步下降几乎是无法区分的胃癌亚型。其次，癌症临床试验应根据分子亚型分组患者，将下食管肿瘤与胃癌分组，同时单独评估上食管癌.。

“这些发现对我们目前了解癌症基因组学的深度和复杂性食管加几层，”Adam Bass说，在MD，达纳法伯癌症研究所的研究，TCGA食管癌临床科学家共同领导。“我们希望这项工作能解决食管癌领域中几个长期存在的不确定性，并将作为研究人员和药物开发人员寻求更有效的临床试验和新的治疗方法的最终参考手册。”

医生已经知道了几十年，食管癌，当在显微镜下看，可以分为两类腺癌，类似于胃或结肠直肠癌，和鳞状细胞癌，这是类似一些肺、皮肤、和头颈部肿瘤。剩下的未知的程度，腺癌和食管癌不同分子与食管腺癌和胃癌之间的关系。

“我们已经证明这些不同临床亚型在分子水平上深刻，”Peter W. Laird说，博士，在国际TCGA研究网络的主要研究者和温安洛研究所教授。“这些研究结果表明，肿瘤是否起源于食道或胃是不相关的比个别肿瘤的分子特性。”

食管癌是在美国但是新的癌症诊断百分之1只，杀死4-in-5患者诊断后五年内，与目前的治疗方法往往无法帮助。此外，食管腺癌的病例在过去四年增加了七倍飙升，自上世纪70年代中期以来，在这个领域里，已经有很大的不确定性，这负担日益加重食管腺癌和腺癌发生于胃的关系。

从这个新的报告结果认为对需要继续讨论食管和胃癌和胃食管腺癌不是作为一个单一实体的界限，类似于大肠癌。具体而言，本研究发现食管腺癌有显著的分子相似性的一类称为染色体不稳定的胃肿瘤癌症，其标志是明显的染色体结构畸变。

医生说这种细致入微的疾病，包括食管腺癌的详细的分子分类，可能会改变他们的研究和治疗方法。

“很明显，食管和食管腺癌是完全不同的疾病，不能包含相同的治疗试验的数据，”Yelena Y. Janjigian说，MD，胃肠道肿瘤从纪念Sloan Kettering癌症中心，谁没有参与这项研究。在食管腺癌中，很可能是成功的途径和治疗策略的结合。这些变化的治疗意义，将探讨在后续研究。”

对TCGA研究网络小组的成员说，这些研究代表专门的合作者的工作，寻求最大限度地在新的方式对抗癌症的搜索结果。

“从TCGA超越任何一个机构或个人的工作，”Ilya Shmulevich说，博士，在国际TCGA研究网络的主要研究人员，在系统生物学研究所教授。“这些都是巨大的事业，只有通过数以百计的专家和科学家的贡献，世界各地的人们奉献多年的生命，这些项目，希望找到新的治疗方法，谁是非常不舒服。”

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