在MD Anderson癌症中心的医生告诉兰迪-史密斯,为了得到他的事务:他肝癌很普遍,史米斯回忆,他说。他可能活不了一年多。
那天晚上,他躺在床上,祈祷道:“上帝,我已经准备好去死了,”他回忆道,“但是我的妻子和儿子没有准备好没有我的生活.。我想活下去。”
一年后的八月,他的祈祷得到了回应。
史米斯,65,休斯敦卫理公会
医院作为一个全国性的临床试验的一部分接受移植手术。更换肝脏并没有来史米斯在冰包装,典型的,而是在一个新的机器,保持肝脏温暖和泵送含氧血液和抗生素在运输过程中,清除毒素,并可能使边际,脂肪肝移植安全。
“这件事可能救了我的命,”史米斯在休斯敦的家里说,他在8月份手术后的几个月里康复了.。
他的移植手术在休斯敦是第一次,是全国范围内八个测试便携式器官护理系统内肝脏运输安全的试验之一.。该装置由设在马萨诸塞州的transmedics公司,已经在使用心肺的临床试验证明安全是等待商业使用的食品和药物管理局的批准。
该系统是一个大小的饮料车,小到足以飞到任何地方的器官正在收获。肝脏进入一个加热的塑料盒,连接到设备,血液和营养物质被泵入器官,通过模拟身体内部的环境使其存活.。附着在肝脏上的传感器将信息传递给医生,以了解它的运作情况.。
最后一部分是关键,”Ashish Saharia博士说,卫理公会的移植外科医生谁史米斯的操作。肝脏可能是风险最高的器官移植手术,他说,因为他们经常来的外科医生太肥,使他们容易失败。
他说,当一个边缘的肝脏到达冰时,没有办法知道病人的身体会如何反应,使他们处于手术后并发症的风险.。决定哪些肝脏足够好往往是外科医生的本能要求。
“我们在这个灰色的地带,你要和你最好的估计,“Saharia说。”之后,你有一五-或七天的窗口,然后肝脏应该能够支持你。如果没有,如果你错了,病人会死的。”
当史米斯的肝脏到达便携式器官系统时,休斯敦外科医生确信它会起作用.。他可以透过玻璃,看到肝脏沉浸在温暖的液体中有“好的颜色”.。经过几个小时的系统,它已经生产胆汁,一个好兆头。
“与机器,我最好的猜测是现在好多了,”Saharia说。”这是直接的好处。”
目前尚不清楚的是,研究人员希望下一步研究的是,该设备能否实现其净化和恢复边缘器官的承诺,这可能扩大移植的数量.。
去年在美国移植了大约31000个器官,其中包括超过7000个肝脏.。但多年来,需求与供给之间的差距不断扩大,使得成千上万的人在等待名单上。每天大约有21人死于等待移植。
Kevin Myer总统lifegift,休斯敦地区的器官获取组织,说transmedics系统和其他人一样有很大的潜力。
“这是另一种方式使用的器官,否则可能会被丢弃,“Myer说。”如果是你爱的人在等待,或者你在等待一个移植,并且有机会通过这项技术来帮助器官移植…这是一件伟大的事情。”
史米斯的肝脏问题始于16年前,他第一次被诊断出患有肝病.。他没有症状,所以他什么也没做.。几年前他病了,最后去找了一个专科医生.。MRI显示三癌病灶。接下来是从他第一次肿瘤的预后。
在卫理公会教徒,他作为一个合格的移植和签署的临床试验。他可以接受冰肝作为对照组的一部分或通过使用器官护理系统的实验程序.。他被随机挑选为后者。
他从8月6日的手术中醒来充满了希望。几个月后,他的新肝功能良好,他说,没有并发症的迹象。他祈求奇迹,他相信他的医生和新的设备-交付它。
“这不只是我的一个巧合。”
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