遗传分类提供了指导与骨髓增生异常综合征-达纳法伯癌症研究所干细胞移植为例

血液测试可以显示是否与骨髓增生异常综合征(MDS)一些患者可能会受益于细胞移植,如果是这样,是否移植应包括高、中剂量的化疗和\/或放疗。调查结果是根据研究结果是由达纳-法伯癌症研究所的研究人员在第五十八的美国血液病学会年会(灰)。

通过分析来自1514例患者的血液样本的127个基因,并将结果与患者的临床数据联系起来,研究人员确定了六种疾病的分子亚型,可以指导临床医生决定正确的治疗方法。会议将在会议的口头报告中讨论结果。

MDS是一个家庭的疾病,骨髓产生健康的血细胞供应不足。虽然治疗取决于MDS患者的具体类型,供者干细胞移植一般都是在标准药物治疗后复发的高风险患者使用。

作者说,这项新的研究将有助于医生为这些高风险患者的治疗选择。研究者发现那些血细胞携带了基因突变的患者TP53往往生存不到一年后的干细胞移植和复发迅速。这些研究结果是正确的,无论患者是否接受了一个标准的移植,其中涉及高剂量的化疗和\/或放射治疗,或降低强度的移植,使用较低的剂量。

研究人员发现,患者的血细胞窝藏突变在任何八个基因参与RAS信号通路也有贫穷的生存由于复发,但受益显着,从接受一个高强度的干细胞移植。血细胞在基因中的突变的患者JAK2通常没有复发,但有一个高风险的并发症,从移植本身。

患者接受一个MDS干细胞移植中,约有百分之20TP53突变,百分之15RAS突变,和2至百分之3有JAK2突变。

“在决定干细胞移植适合MDS患者,以平衡潜在的好处与并发症的风险是很必要的,”研究的主要作者R. Coleman Lindsley,MD,Dana Farber博士说。“我们的研究结果将有助于医生确定病人的移植是合适的,治疗的强度最有可能是有效的。”

该研究的主要作者是Benjamin Ebert,MD,博士,Dana Farber。作者是Brenton Mar,MD,博士,Robert Redd,MS,Corey Cutler,MD,Joseph Antin,MD,硕士,Donna Neuberg,Dana Farber;Wael Saber博士,MD小姐,陶望博士的国际血液和骨髓移植研究中心(CIBMTR)在威斯康星医学院;Michael Haagenson,MS,和Stephen Spellman,MBS的CIBMTR,国家骨髓捐赠计划\/比赛®,明尼阿波利斯,Minn.;Peter Grauman,布莱根妇女医院;斯蒂芬妮·李,MD,弗莱德哈钦森癌症研究中心;Michael Verneris,MD,明尼苏达大学的Katharine Hsu博士,;MD Memorial Sloan-Kettering癌症中心;Katharina Fleischhauer,MD,埃森,埃森大学医院,德国。

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