根据Weill Cornell Medicine，NewYork-Presbyterian和其他16家研究机构的科学家的一项新研究，左乙拉西坦是美国婴儿癫痫最常用的处方药，可能比第二选择苯巴比妥药物更有效。这些发现提供了支持婴儿左乙拉西坦的第一个证据。

自20世纪10年代以来，巴比妥酸盐苯巴比妥一直用于治疗癫痫婴儿，但其使用与儿童智商低下有关。最近，医生们更频繁地开出左乙拉西坦的处方，因为它具有较少的副作用并且似乎具有良好的耐受性。但由于美国食品和药物管理局于1999年批准该药物仅作为1个月至16岁的儿科患者的额外疗法，因此这种用途不符合标签。

在2月12日发表于JAMA Pediatrics的研究中，研究人员检查了医院记录，了解哪种药物对治疗非综合征性癫痫婴儿更有效，这是该年龄组中最常见的疾病形式。他们发现左乙拉西坦在治疗这种疾病方面比苯巴比妥更有效，这一结果对于三分之二的婴儿在出生后第一年开始出现癫痫发作有影响。

“在临床实践中，我们知道左乙拉西坦的治疗频率比苯巴比妥更常见，但我们惊讶地发现左乙拉西坦更有效，”第一作者Zachary Grinspan博士说，Nanette Laitman医疗保健政策和研究临床学者/社区健康和Weill Cornell医学的医疗政策和研究与儿科学副教授，以及NewYork-Presbyterian Komansky儿童医院的儿科癫痫主任。

癫痫影响了超过1％的美国人口。2015年，约有340万成年人和470,000名儿童服用癫痫药物，或者在过去一年中至少经历过一次癫痫发作，或两者兼而有之。

在这项研究中，Grinspan博士及其同事，包括资深作者Anne Berg博士，芝加哥Ann＆Robert H. Lurie儿童医院儿科神经病学研究教授，分析了155名1岁以下非综合症儿童的健康记录。癫痫 - 意味着他们没有被诊断出患有罕见的癫痫综合症 - 来自美国的17个儿科癫痫中心。

他们发现，接受左乙拉西坦治疗的患儿中有40％的患者在开始治疗后3个月内没有再发作癫痫发作，并且在6个月内没有需要第二种药物，而苯巴比妥组只有16％。此外，研究人员计算出，如果100名接受过苯巴比妥治疗的婴儿接受了左乙拉西坦治疗，其中44名患者将在3个月内无癫痫发作，并且仍在6个月内使用一种药物，而不是16名。

格林斯潘博士说：“我们希望我们的研究结果能够鼓励临床医生为1岁以下的婴儿开出苯巴比妥，以考虑服用左乙拉西坦。” “我们也希望我们在美国和其他国家的同事能够分析他们自己的数据，看看他们是否可以证实我们的研究结果。但我们可能需要一项随机对照试验来彻底检验结果。“

该研究结果对发展中国家的癫痫治疗具有潜在意义。“苯巴比妥在世界各地被发现，并且是世界卫生组织的基本药物标准清单，”格林斯潘博士说。“如果我们的研究结果被其他研究人员复制，那么左乙拉西坦可能会成为未来更多国家的首选治疗方法。”

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