由于阿片类疾病的流行, 丙型肝炎病毒 (HCV) 在孕妇中增加, 导致儿童围产期传播和 HCV 感染的风险更大。根据玛吉妇女研究所(MWRI) 研究人员的一项最新研究显示, 尽管发病率增加, 但 hcv 暴露的婴儿没有充分筛查, 许多儿科丙肝病毒感染仍未被发现。
 
这些结果在今天的儿科杂志上发表 .
 
在美国, 围产儿的传播是小儿 HCV 感染的主要原因。根据国家生物技术信息中心,每年至少有4万儿童在怀孕期间接触 hcv, 每年估计有2700至4000例小儿 hcv 感染病例。与乙肝感染一样, 约80% 的儿童通过围产期传播获得 HCV 感染, 发展为慢性感染。
 
高级作者凯瑟琳·罗尼·切布尔、医学博士、C 女士、妇产科医生说: "如果没有适当的筛查, 患围产儿传播风险的儿童可能仍未确诊, 直到孩子出现症状或异常的肝酶检测。UPMC 玛吉妇女医院产科、妇科和生殖科学系助理教授。延迟诊断可能导致延迟适当的转诊和治疗, 甚至不可逆转的肝病, 如肝硬化或肝癌。
 
罗尼·切布尔和她的同事在 MWRI 分析了2006至2014期间玛吉的怀孕和分娩数据, 使用了玛吉母婴(莫米) 数据库的数据, 其中包含1995年到医院所有分娩的资料,现在。这些妇女被确定为丙型肝炎病毒感染者或 hcv 感染。已查明与丙型肝炎病毒感染的孕妇有关的婴儿记录, 并询问是否收到儿童服务。
 
丙型肝炎病毒感染的妇女比丙型肝炎病毒感染者更有可能年龄小于30岁, 白色, 医疗补助保险, 并有阿片类药物使用紊乱。由 HCV 感染的妇女出生的婴儿更可能是早产和低出生体重。在1025名丙型肝炎患儿中, 有儿科记录, 31% 人接受了儿童服务, 其中只有30% 被筛查 hcv。
 
有几个可能的原因, 未能充分筛查婴儿周产期暴露于 HCV。有关丙肝病毒诊断的信息可能无法准确地转移到儿科记录。如果不以电子方式转移, 儿科提供商可能无法获得有关 HCV 风险敞口的准确历史信息, 因为父母可能有选择地披露诸如过去非法药物使用等污辱行为。
 
"在2006和2014之间, HCV 患病率增加了60%。这是一个唤醒呼吁提供者要意识到 HCV 的风险增加孕妇和它可能对他们的婴儿的影响, "罗尼·切布尔说。"虽然需要对为什么筛查率如此低的问题进行更多的研究, 但重要的是提供者对 hcv 进行适当的测试, 尤其是在高发病率地区, 我们还有计划在产前护理中确定有 hcv 的孕妇."

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