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男孩经历了复杂的肝、肾移植前三岁

Dane Conrads身体很好当他出生的时候,几乎5周早期,于2014年4月在三藩。但被割礼后,Dane开始流血,它不会停止。

Dane的父母,A.J.和Ted Conrads,这是一个意外的打击。“血液检测显示他的肝酶通过屋顶,这说明他的肝脏衰竭,”A.J.回忆说。

救护车赶到Dane斯坦福Lucile帕卡德儿童医院。“这是所有的手在甲板上,”A.J.说。

janene fuerchMD,斯坦福,新生儿科临床助理教授,是一个新生儿ICU研究员在Dane前几周在帕卡德的孩子”。他在暴发性肝衰竭,我们知道他很有可能会死。严重肝功能衰竭新生儿往往无法生存,”她说。

最终,他将进行两个独立的移植之前,他的第三个生日。他有幸在帕卡德孩子的治疗,小儿实体器官移植的长期领导者。2017,医院的领导方式在儿科移植量和结果在全国范围内,执行117个儿童器官移植。在过去的五年里,帕卡德儿童进行更多的儿童肝脏和肾脏移植比其他美国医院。

帮助他在他的失败的肝,Dane的医生稳定了他几日输血和连续的医疗支持。在接下来的10天,测试显示,Dane感染了一种肠道病毒轮的脊髓灰质炎病毒的相对。

一个病入膏肓的小家伙
“他真是一个病入膏肓的小家伙,说:”威廉benitz,MD,在NICU的新生儿和Dane的主治医师教授。“他证明生病的脆弱的婴儿可以从什么是常规的,嗯,对我们大多数人来说,每天的病毒。”

在一个早产的婴儿像Dane,肠道病毒可引起肝功能衰竭,从而导致脑损伤和心脏衰竭。肠道病毒有没有可用的医疗救治,所以Dane自身的免疫系统来对抗疾病。

接下来的六周是痛苦的,每天的努力让Dane活着,帮助他成长的足够健康,足够大到接受肝脏移植。“我们知道这是一片。他将是球队所做过的最小的移植,”Fuerch说。“但他不放弃,所以我们不会的。”

团队有一个成功的移植记录不同寻常的挑战。2017,百分之40的帕卡德儿童肝移植受者体重不到40磅,使其在移植婴儿和儿童的国家领导人。医院也有更短的平均等待时间比大多数移植中心:2个月,比13.5月全国。

Dane需要一个新的肝脏,快。即使他的医疗团队努力稳定他的血液中的每一天,他没有肝没有做这件工作的清理他的血蛋白副产物如氨。这意味着他需要连续血液透析,流传他的血液清洁外,还给他的身体。“我们必须平衡,出血的风险、凝血、感染、努力优化自己的营养,”辛西娅·黄,MD,对小儿肾脏病和慢性透析医疗主任临床副教授。“他多器官衰竭,这是挽救他生命的唯一的选择。”

巨大的成功时刻
“当介入放射科医生在透析导管,这是一个巨大的成功时刻,说:”瓦尔多康塞普西翁、MD、外科及小儿肾脏移植首席教授。“能够透析他的医疗团队可以稳定他很,他的生存非常关键。”

在2014年5月23日,Dane凌晨6周龄,体重在5磅,从领导的一个团队获得了新的肝脏外科卡洛斯·埃斯奎维尔,MD,博士,外科和移植科主任教授,和康塞普西翁。

六周Dane手术后和他慢,岩石的恢复,A.J.和Ted终于可以去接他,让他自出生以来的第一次。但很快他的新肝稳定后,Dane的肾脏衰竭。他现在需要腹膜透析做他的肾脏的工作。

这是一个完全创新的做肾移植的过程。
10月8日,在医院住了六个月后,A.J.和泰德都能带Dane回家,在那里他将需要11个小时的腹膜透析的每一天,直到他可以接受肾脏移植。

虽然他们关心的是他们的儿子,一家人知道帕卡德的优秀儿童肾移植的记录。2017、程序进行了46小儿肾脏移植手术,以及患者的年龄在18岁以上九例移植手术,使其在肾移植量全国领先。患者来自美国西部乃至国际上从程序的专业知识中受益。

A.J.希望成为一个活体供肾者Dane。但Dane需要一个完美的大小的肾,这只能从死者捐赠的。“面对困难,Dane都在预期手术的复杂性和潜在的肾脏供体稀缺条件堆叠,”Ted说。

月2017日,7,Dane的第三岁生日之前的一天,康塞普西翁管理顾问盖萝、MD、外科助理教授,Dane进行了开拓性的肾移植。

“他还小,但我们修改和定制自己的肾静脉能够排水新肾,”康塞普西翁说。“这是一个完全创新的只使用什么病人可用做肾移植的过程,这是一个脉。”

这是一个最复杂的帕卡德儿童在2017年进行肾脏移植手术,但这是不是唯一的:团队还移植其他两个孩子曾称加利福尼亚以外的具有挑战性的血管通路,以及病人需要再次肾移植后的免疫致敏成为第一移植器官。

在他肾移植后24小时,Dane表现出戏剧性的改善迹象。他10天后出院。

今天,Dane喜欢玩他的小弟弟,卡特。“他真的很开心。他是超社会和爱他的玩具去上音乐课,”A.J.说。“最后,三年后,我们放松的感觉一样,好的,他会好的。”

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