费城儿童医院泌尿科医师和同事在印度的地址，外科疾病的全球负担的满足

在费城儿童医院的儿科泌尿科医生（CHOP），随着他的几个同事来自世界各地，创造了有助于解决泌尿系统需要在印度的一个创新项目。

团队是专门解决膀胱外翻（是），一个复杂的、罕见的疾病，发生在胎儿发育时，膀胱不完全形成和排泄到腹部的表面。如果不治疗，这种疾病会增加严重感染和癌症的风险，随着心理并发症。

改善获得专家对膀胱外翻的手术护理

随着人口的12亿，印度占全球疾病负担的21%。大约500的婴儿出生时有可能每年，和高度专业化的外科治疗所需要的知识是有限的几个主要的医疗中心。

访问而不是什么促使Shukla博士，随着Douglas A. Canning，MD，对泌尿科把科科长和几个同事们来自世界各地，创造一个多机构协作，利用能力来缓解这一手术治疗的全球疾病负担，为今天报告JAMA外科。

本文介绍了其在民用医院项目，在艾哈迈达巴德，公立医院的印度，在2009年1月和2015。除了外科医生在民用医院印章，它连接在一起的专家在泌尿其它的机构，包括西雅图儿童医院、辛辛那提儿童医院，并在多哈锡德拉医学研究中心，卡塔尔。

“我们伪造的国际合作将照顾孩子天生膀胱外翻在印度，和在一起，我们同世界上最好的医院提供医疗和手术的结果，”Rakesh Joshi博士说，在民用医院小儿外科主任和这项研究的主要作者。”我们看到我们自己的手术经验和后续护理在外翻的管理不仅提高了，而且所有复杂的异常作为合作的结果。这项研究证实了我们的一个模型来模拟在减少在这个世界的一部分，手术的负担。”

当地的培训和改善患者预后

这项计划的目标是不仅要解决与复杂的外科手术的挑战和提供的结果，预计将在高收入国家，也是传播知识为将来提供长期护理病人。团队完成了与民营医院合作，作为培养和做手术的位置。印度当地的医生了解和参与程序，这样，随着时间的推移，他们能够在他们自己的表演。

Group of urologists performing surgery这次的合作成功的一个因素是严格的随访的患者，从而提高患者的治疗效果和加速手术的学习曲线为外科医生。结果是令人印象深刻的：患者接受完整的主要修复被退回年度随访2016在研究过程中间隔76%。做手术一样的团队是目前跟进，这有助于确保凝聚力的护理。此外，团队共享资源和学术研究中心，来自高收入国家的基础设施。

“这不是简单的任务，这是一个机会，我们的使命，提供长期的可持续发展和提供治疗的最高水平，”Shukla博士说。”我第一次来到印度，在2002，并由病理学的量和多样性的敬畏。我也被小儿外科疾病的巨大负担转移。Joshi博士，我们决心帮助改变惊人的统计数字。而在印度的工作是鼓舞人心的，我们希望这个团队和我们的研究将会鼓励其他人在其他国家实施类似的合作模式，使他们能够继续传播知识和提供照顾到最需要的地方。”

慈善事业大有帮助的力量工作。资金是由慷慨的捐助者和机构资金成为可能。

此外，Shukla博士的工作在砍，他也是一个副教授泌尿科手术在宾夕法尼亚大学医学院。

“国际膀胱外翻联盟：一种持续的合作解决外科疾病的全球负担的未满足的模式，”

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