学龄前儿童肥胖会增加每周哮喘五周的症状

哮喘几乎影响到美国每十个孩子中的一个,并且是学龄前儿童急诊就诊和住院的主要原因。根据Duke Health及其合作者的最新研究,2至5岁超重儿童的症状可能更为严重。

在一项研究中发布12月19日杂志过敏和临床免疫学,身体质量指数(BMI)超过84个的学龄前儿童个  谁没有使用吸入器百分有更多的70%的日子,每年的哮喘症状比未处理同行健康的体重。

与健康体重的同龄人相比,未经治疗和超重的哮喘患者每年多出现37个症状日,超过5个星期。研究人员还发现,未经治疗的超重儿童哮喘发作比健康体重未经治疗的同龄人更多。

有一个好消息:肥胖似乎并没有减少皮质类固醇吸入剂的疗效,这是缓解哮喘症状的标准疗法,如呼吸急促,咳嗽和胸痛,  Jason Lang博士,小儿肺部专家和杜克儿童肺功能实验室负责人。

作者发现,每天使用吸入器可减少健康和超重儿童的症状天数和哮喘发作次数,甚至可能对超重儿童更有保护作用。

Lang说:“超重和肥胖对哮喘的影响尚未在年龄最小的哮喘患者中进行研究,这一发现与大龄和超重成年人的发现相反。“大龄儿童和哮喘成人超重的报告显示吸入糖皮质激素治疗哮喘的反应很差。这项研究表明,任何一种炎症的发生途径在学龄前老年患者中都有所不同,或者需要数年时间才能降低类固醇吸入剂的效果。“

该研究分析了2001至2015年间进行的三项随机对照临床试验的数据,称为INFANT,PEAK和MIST,其中包括736名儿童。参与者的三分之一有84以上的BMI 个  百分位数。

一些试验参与者被随机分配到每天使用吸入器,而一些试验参与者间歇使用吸入器 一些接受安慰剂,一些没有接受治疗。

作者认为,这是第一个关于肥胖是否影响哮喘严重程度和吸入剂对学龄前儿童有效性的研究,但是这项研究确实有局限性,包括这是一个回顾性分析,一个回溯的时间寻找模式。

作者说,对大量儿童进行前瞻性或前瞻性的研究可以提供更多有关超重前期儿童哮喘治疗的见解,并包括解决体重减轻的策略。 

Lang说:“这项研究使用了最好的,主要是高度控制的数据来证明早年体重增加确实会恶化最年轻患者的哮喘严重程度。“体重不妨碍学龄前儿童使用吸入性类固醇的效果,但这项研究提供了明确的证据,说明维持健康体重的学龄前儿童可能是控制哮喘的有效策略。”

(注:转载时请注明复诊网)


(注:转载时请注明复诊网)
文章评论
昵称:大仙女

男性,52岁,套细胞淋巴瘤病例分析

病史 病人52岁,发现左侧脖子有一淋巴结,核桃大小(发现已经将近8年,无痛,光滑不粘连。腹股沟两侧有肿物。 7月1号通过手术行左侧甲状腺叶全切除+峡部切除+右侧甲状腺部分切除[原文链接]

男性,38岁,经典型霍奇金结节硬化型淋巴瘤病例

病史 既往病史:一2006年10月做过腹股沟斜疝修补术并植入疝修复补片。二、2012年1-2月戊型肝炎、急性黄疸型、淤胆型、自发性腹膜炎,疗效戊型已转阴性。 骨穿结论:粒红两系增生活[原文链接]

男性,33岁,T淋巴母细胞淋巴瘤病例分析

病史 2014-8-27,公司体检时,X光胸透发现纵隔占位(此前每年都有体检),但没有任何不适症状,体重、体温皆正常。 2014-9-25,香港大学深圳医院,增强CT示:前上中纵隔至下颈部占位[原文链接]

女性,80岁,眼眶malt+腹腔弥漫大B大肿块病例分析

病史 女性,80岁,眼结膜malt淋巴瘤 2012年8月诊断为:左眼球结膜下 结外粘膜相关淋巴组织的边缘区淋巴瘤,Ki-67:5%,华西会诊 结论相同 B超:双侧颈部小淋巴结,右侧血供丰富;腹股[原文链接]

男,57岁,滤泡性淋巴瘤病例分析

病史 男 57岁 2013年4月,周小鸽病理会诊确诊FL (滤泡性淋巴瘤)III级A,双颈部、锁骨上区、双腋下淋巴结肿大,右上颈部7*5cm,左侧内乳区、肝胃韧带处、腹膜后(最大2.7*2.8cm),双肺[原文链接]

男,36岁,滤泡性淋巴瘤病例分析

病史 1.四月前发现右颈部包块于2014年2月入院手术,切片病理提示:考虑滤泡性淋巴瘤。 2.2014年3月经复旦肿瘤和北京友谊病理会诊,确诊为淋泡性淋巴瘤3A级。附免疫组化单。 3.2014年[原文链接]

男性,49岁,弥漫大B非生发中心淋巴瘤病例分析

病史 患者男性,49岁,有消瘦,淋巴结有压痛,有盗汗,骨穿结果最新显示:未见肯定淋巴瘤细胞累及,纤维组织轻度增生 2013年4月因胸骨痛半年有余加重,宁波第二医院住院入院 20[原文链接]

女性,72岁,非生发中心弥漫大B细胞淋巴瘤病例

病史 10年前患过乙肝,生病前夜间有轻微发烧,无盗汗无消瘦。 2014年9月22日,隆回县中医院B超:于左颈部约35*18mm低回声肿块,边界尚清,似有包膜 CDFI:可见较丰富动脉血流信号,流速[原文链接]