约翰霍普金斯大夫儿科医生研究新生儿血液感染,肺动脉高压

约翰霍普金斯儿童中心新生儿学家  Azadeh Farzin医学博士和儿科肺科专家  J. Michael Collaco,医学博士,MBA,MPHM,加入了位于东巴尔的摩的约翰霍普金斯医院和圣彼得堡姊妹机构全部儿童医院的医师科学家团队,佛罗里达州,寻求生物标志物来改善严重儿童疾病的诊断和治疗。

Farzin和Collaco每两年将获得100,000美元的研究支持,作为“儿童健康转化研究职业发展奖”的一部分,将深入探讨两种最混乱的新生儿疾病:血液感染和肺动脉高压。

他们的工作是被称为iPICS(机构范围的前瞻性初始队列研究)的研究计划的一部分,这是一项围绕巴尔的摩和圣彼得堡校园的15项研究的星座,旨在确定婴儿和儿童疾病和健康的关键预测因子。其他正在进行的项目包括对儿童血块形成机制的研究,新生儿重症监护病房和脑损伤危重病儿童即将出现的心脏骤停指标。除疾病特异性结果之外,研究人员已经推出了一项名为PREDICT(疾病和儿童健康轨迹早期决定因素的前瞻性研究)的并行研究,该研究随着时间的流逝,使健康儿童及其父母了解遗传,表观遗传和环境因素的作用在儿童期和整个生命过程中都会引起常见疾病的发展。这项研究的结果可以揭示重要的线索,并阐明关于生活中后期出现的糖尿病和心脏病等病症的早期预防策略。

全美儿童医院院长乔纳森·埃伦( Johnathan Ellen)医学博士,约翰霍普金斯大学儿科学教授,副院长教授说:“这是一个重要的跨医院研究合作,其成果将有助于重塑对儿童疾病和健康的  理解。医学。“儿科医学发生在公共卫生,生物医学发现和临床结果研究的交叉点,我们每个iPICS项目都具有独特的地位,可以提供有关这些变量中一个或多个有助于儿童疾病和健康的见解。 “

历史上,儿科医学的治疗已经通过从成年人进行的研究中得到推断。IPICS被提出改变。

“这些研究产生的见解将通过提供关于新生儿,婴儿和儿童的疾病和健康的急需和长期以来的证据,重新定义儿科领域,其独特的生理学使其与成年人大不相同,从而使传统依赖于从成年人既旧又有问题,“  David Hackam博士说。约翰霍普金斯儿童中心的外科医生和联合主任。

“Fazin博士和Collaco博士的项目是这个概念的完美例证,”Hackam补充说。

Farzin的研究重点是开发快速准确地检测早产新生儿危及生命的血液感染的测试。早产儿发育不全的免疫系统使其易受危险细菌的侵袭。四分之一的过早的新生儿会发展侵入性血液感染,可导致器官损伤,发育和神经损伤,约三分之一的死亡。但是由于确定导致感染的细菌的确切类型的确定性测试可能需要长达三天的时间,许多具有暗示感染症状的婴儿会接受针对各种细菌的强效抗生素的先发制剂治疗,这种方法可以严重的副作用,可以使臭虫不透毒。

为了提高诊断的速度和准确性,可以防止不必要的治疗,并确保选择的抗生素能够精确定位导致感染的虫子,Farzin已经吸入了一组化学物质 - 其中有些是在唾液中发现的,其中一些分泌物血管内衬 - 早期感染相信会急剧上升。Farzin的工作将有助于确定这些化学物质是否可以快速,可靠和准确地检测到严重的新生儿感染。唾液化学品将具有允许重复,无痛和容易的测试,消除或减少频繁,痛苦的抽血的需要的附加益处,这在婴儿由于血容量不足而特别有问题。

约翰霍普金斯大学医学院儿科助理教授Farzin在加利福尼亚洛杉矶分校完成了新生儿学研究和儿科传染病培训,并在辛辛那提儿童医院进行了儿科住院。她在辛辛那提大学获得医学学位。

Collaco的工作重点是揭示预测,检测和监测新生儿肺动脉高压的新方法,并跟踪疾病对治疗的反应程度。新生儿肺动脉高压 - 由携带血液从心脏到肺部的动脉持续压力的危险状况 - 由于严重的早产儿肺部疾病而发展,并可能导致多达38%的发育婴儿死亡。这种疾病每年在美国近4000名新生儿中发生,预计由于新生儿药物的成功,使得更严重的过早和肥胖的婴儿能够生存,数量有所增加。称为NT-proBNP的单一生物标志物是用于检测疾病存在并监测其进展的唯一方法,但由于激素水平的波动,测试的准确性在新生儿中是高度可变的在很年轻的时候

然而,Collaco的导师之一,儿科心脏病专家  Allen Everett,MD已经确定了另一种候选生物标志物 - 一种称为肝癌来源的生长因子的蛋白质,已知它可以促进血管生长并促进肿瘤发展。约翰霍普金斯大学最近的研究表明,这种蛋白质在肺动脉高压患者中明显升高,而Collaco和团队认为,婴儿也可能发生这种情况。一种快速准确地揭示疾病发展以及孩子是否应对治疗的蛋白质是非常需要的。这样的生物标志物将减少对复杂和有时侵入性测试的需要,包括通常需要诊断肺动脉高压的心脏导管插入术和心脏超声。Collaco研究的另一个方面将是确定使新生儿更有可能发展该疾病的风险因素。

Collaco是约翰霍普金斯大学医学院儿科助理教授。他在凯斯西储大学获得医学学士学位,并在约翰·霍普金斯大学完成儿科肺部医学的儿科住院和研究金培训。 

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