美国家庭儿童医院儿科内分泌学家敦促,不建议使用人类生长激素治疗作为治疗大多数身材矮小但健康状况良好的大多数儿童的第一选择。
“新英格兰医学杂志”今天发表了David Allen博士的一篇文章,建议对身体矮小的儿童不会造成任何潜在的健康状况或疾病。
2003年美国食品和药物管理局批准人体生长激素作为身材矮小和高度低于第一百分位数的健康儿童的治疗方法。“然而,研究越来越多地表明,心理压力与身材矮小无关,人类生长激素治疗费用昂贵,对这些儿童的身高增加的实际影响通常不大,”艾伦,儿科内分泌学教授和负责人说。 UW医学与公共卫生学院。
艾伦表示,人类生长激素每天施用,估计每英寸高度获得的成本为35,000美元到50,000美元。
艾伦说:“除了费用外,我们仍然缺乏必要的长期随访证据,以排除可能在完成治疗之后可能发生的可能的不良后果。”
艾伦说,父母和医生的不同目标,从短期增长加速到统计学上正常的成年身高到最大可达到的身高,也使水域浑浊,适合短暂的儿童,没有任何潜在的健康状况。
艾伦说:“大多数低于第一百分位数的孩子,身高最好的第一选择是保证和监测他们的成长。
“对于接近年龄平均青春期的儿童,如果由于心理困扰而需要进行干预,可以考虑以相对低成本,非常低剂量的雄激素进行咨询和治疗。
艾伦说,如果选择人类生长激素治疗,合理的治疗目标是成人正常范围内第五和第十百分位数之间的高度,而不是最大可达到的高度。他还建议,考虑这种治疗的父母和医生会考虑治疗费用,长期心理社会福利的有限证据以及长期或高剂量治疗的潜在风险。
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