应对儿童便秘

儿童便秘是一个全年问题，但夏天是一个特别好的时间谈论“孩子和大便”，因为旅行，营地和度假带来的变化，在一个孩子的环境和日常生活，可能导致便秘。

便秘通常被认为是中年或老年人的问题，但作为儿科医生，我们知道粪便的烦恼不会因年龄而有所区别。对初级保健儿科医生的10次访问中有一次与便秘有关。虽然没有研究显示便秘的儿童数量在上升，但是有近四分之一的儿科胃肠病学家的转诊是便秘。

便秘也不是一个小麻烦。麻烦通过粪便可以干扰生活质量，使一个孩子崎岖和悲惨。严重的便秘可导致严重的腹痛，甚至将孩子送到急诊室。事实上，研究表明，慢性便秘是最常见的罪魁祸首，送孩子到腹痛的急诊室。

便秘的基本知识

便秘是在孩子的肠运动频率和排便量（和更小的，更硬的或卵石样的粪便）的量和一致性变化时，常常伴有排便过程中的紧张和疼痛，通过定期的粪便泄漏以及肠道不彻底排空的感觉。便秘常常出现在便盆训练的时代，孩子们开始阻止粪便。

[见：我应该多长时间和其他厕所的主题。]

我的孩子多少经常？

正常的肠运动模式因孩子而异。对于一些孩子，大便运动每周三到四次是完全正常的。对于其他人，每天两次的排便是常规。我们不是专注于一个数字，而是寻找整体模式的变化，伴随着不适，例如疼痛或腹部膨胀和内衣弄脏。

触发器

扣留凳子。便秘后的主要原因是粪便扣留，通常发生在孩子通过伴随疼痛的大便后。为了避免再次经历不适，孩子可以开始“保持它”。过早的便盆训练可以促进便秘，因为孩子可以看到预防粪便作为积极的行为。

另一个阻止粪便的常见原因是儿童不愿在诸如新学校，难民营或旅行等不熟悉的环境中使用公共厕所。

阻止粪便可以沉淀便秘，因为它忽略了告诉结肠需要清空的天然神经信号。因此，扣留船尾会减弱结肠的收缩能力。留置粪便也会导致结肠扩张。就像它，粪便积累和生长更硬，更难以通过。一旦结肠变大，它不能有效地移动。

饮食/运动。虽然饮食可能不是便秘的主要原因，但是孩子吃或不吃什么对肠道健康有深远的影响。通常，富含纤维的食物如水果，蔬菜和谷物有助于在肠中产生膨胀并刺激运动。脱水也可导致便秘，因此饮用水是非常重要的。低活性也可以促成便秘。

基本医疗条件。10个便秘患儿中有9个患有“功能性”便秘，这与任何潜在疾病无关。然而，少数患者可能患有严重潜在病症，其可以表现为严重便秘。实例包括神经学问题，内分泌系统疾病和代谢以及解剖学问题，以及被称为Hirschsprung氏病的罕见先天性疾病，其以结肠中缺失的神经细胞为标志。

[见：吃什么，喝，做，减轻便秘。]

如何清除Poop麻烦

制定一个粪便计划并坚持下去。习惯和条件可以在这里发挥强大的作用。如果一个孩子已经是便盆训练，在餐后安排厕所时间，至少每天两次。孩子应该在厕所上花5到10分钟。

注意以下“预扣税”的征兆，特别是在年幼的孩子中：

蹲着，来回摇摆和剪刀，他们的腿，我们称之为“尾巴舞”的行为。
静静地走进一个角落或者在桌子下面。
如果你的孩子看起来好像他或她正在努力通过粪便，但没有出来，机会是孩子是预扣。
为了应对扣缴的影响，鼓励孩子花时间上厕所，如果你看到代扣代缴行为，或者如果你的孩子有肚子痛。

有一个正确的方法。是的，有一个正确和错误的方式大便！为了帮助结肠排空，孩子应该直立在训练便盆或厕所上，将脚稳固地放在平坦的表面（地板或凳子）上。这种姿势允许儿童更有效地推动。

正强化。父母常常对孩子的排便习惯感到沮丧，但是在大便期间产生恐惧和消极情绪只会助长停留船尾的恶性循环。避免出现沮丧或愤怒，如果孩子便秘，有意外或污染的衣服。考虑一个奖励计划，包括贴纸或小奖励。这将帮助一个年轻的孩子看到通过粪便是一件积极的事情。不要太早把孩子推到便盆，不要屈服于家庭和朋友对便盆训练计时的压力。儿童便盆火车按自己的节奏。

吃和喝他们的方式到一个更健康的冒号。确保您的孩子的饮食丰富的纤维，包括大量的水。孩子应该喝多少液体，取决于年龄和体重，应该由您的儿科医生指导。一般来说，年幼的儿童每天应摄取约24至36盎司的水，而年龄较大的儿童和青少年应遵循每天8眼镜的规则。婴儿，其液体摄入和营养的主要来源是母乳或配方，不应该额外的水。

药物。许多儿童受益于药物，特别是那些严重便秘和饮食和行为治疗不足的儿童。通常，我们从非处方渗透产品开始，如聚乙二醇电解质，乳果糖或氧化镁乳，这增加了结肠中的水量，并保持粪便软，更容易通过。导致结肠收缩的刺激性药物也可用于一些患者。在许多情况下，可能需要这些的组合。治疗应始终在医生的监督下进行。

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