以前的1期/ 2期试验显示,在93%的复发或难治ALL患者中,嵌合抗原受体(CAR)T细胞免疫治疗诱导完全缓解。
然而,近一半的儿童复发。
西雅图儿童医院肿瘤科医师Colleen E. Annesley及其同事将进行PLAT-03试验,评估旨在重新激活CAR T细胞反应的抗原呈递细胞的可行性和安全性。
Annesley告诉HemOnc Today,“我们正在工程化T细胞抗原呈递细胞来表达CD19,这是CAR在抗癌CAR CAR细胞上的认可。“我们将在收到他们的CAR T细胞输注后给患者提供T细胞抗原呈递细胞并缓解。在某种程度上,T细胞抗原呈递细胞将CD19呈递给CAR T细胞,以使它们识别,这导致CART细胞重新激活并继续与任何残留的癌细胞作战。T细胞抗原呈递细胞几乎作为加强射击。“
HemOnc今天与Annesley谈到这项研究的理由,当她预期结果,为什么需要新的治疗方法来预防这一病人的复发。
问题:是什么促使这项研究?
答:我们是为具有复发性或难治性ALL或淋巴瘤的儿科患者设计CAR T细胞试验的少数机构之一。在西雅图儿童医院,我们已经看到了93%的缓解率,这是很好的考虑到许多这些患者对常规化学治疗难治性。然而,我们也看到治疗近1年的复发机率有50%左右。即使CAR T细胞疗法在缓解患者方面效果显着,但并不完美。我们知道我们有更多的工作要做。
问: 为什么这个患者人口复发很常见?
答:这些孩子复发有几个原因。我们认为一个原因是他们的CAR T细胞过早失去了过早的作用。CAR T细胞最初起作用,然后它们变得疲惫或被拒绝。这就是我们的新产品PLAT-03诞生的概念。想法是,如果我们可以重新激活身体的CAR T细胞,这将导致CAR T细胞持续时间更长。这将具有保护作用并降低复发的风险。
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