医疗保险在两年内花费超过6亿5000万美元的药物规定不到百分之1的医生

美国的纳税人花了超过6亿5000万美元的2013和2014在一个药物与可疑的价值低于百分之1的医生处方，根据新的研究由科学家OHSU和OHSU /波特兰俄勒冈州立大学药学院。
该研究结果将提交星期四，2月23日，Dennis Bourdette，M.D.，在OHSU医学院的神经病学教授，美国多发性硬化症治疗和研究委员会（ACTRIMS）在奥兰多国家论坛，佛罗里达州。
布尔德特和合著者Daniel Hartung，药学博士，副教授，M.P.H.，在OHSU / OSU制药此前公布的一项研究中，研究2015加快成本的多发性硬化症治疗药物学院。
布尔德特和Hartung随后看着医保支出一药物–惠普Acthar凝胶–把标题因为价格大幅上涨。Acthar刺激病人的肾上腺产生天然激素有相似的作用和其他合成抗炎类固醇强的松。最初批准在20世纪50年代的临床使用，药物近年来价格上涨。每小瓶的平均价格已经从748美元增加到34034美元，2001，2014，和短期的Acthar治疗一个病人的费用超过100000美元。强的松或类似的类固醇治疗疗程的费用至多是几百美元。
“我很震惊，多少钱医疗保险支付方的困扰，”布尔德特说。
布尔德特和Hartung、Kirbee Johnston一起，M.P.H.，OSU，Shelby Van Leuven OHSU，检查可公开访问的数据从医疗保险D部分他们发现少于百分之1的医生在2013和2014规定的Acthar耗资超过6亿5000万美元的医疗保险。重要的是，对医疗费用的百分之40都可以追溯到极少数的专家在神经内科、肾脏病和风湿病–共有274名医生–谁规定的Acthar的11倍或更多倍的2013和2014。
“由于巨大的成本，你真的应该有证据证明它的优越和有利的比较便宜得多的通用的类固醇激素，如强的松，”Hartung说。
然而，研究人员指出，没有证据表明有任何显著的临床差异和低成本之间的Acthar类固醇治疗多发性硬化病或其他自身免疫性疾病。
“我们为什么少数医生处方这极其昂贵的药物时，有更便宜的替代品，”布尔德特说。
医疗保险必须覆盖处方Acthar的成本因为美国食品和药物管理局批准用于治疗MS复发和其他各种炎症性疾病。
“有许多人在提倡医疗保险可以直接与医药行业进行谈判，”Hartung说。“这是一个很好的例子，医疗保险可以节省很多钱，如果它有自由协商价格，甚至不包括药物，因为它的成本较高，较便宜的替代品。”
服药是猪源性促肾上腺皮质激素，传统上被用于治疗一种罕见的癫痫，称为婴儿痉挛症。近年来，它已大量上市，用于治疗其他条件，包括多发性硬化症。医生应停止处方以外的任何婴儿痉挛症的困扰，布尔德特说。
“处方Acthar的多发性硬化症或其他自身免疫性疾病的社会成本太多的钱，是不负责任的，”布尔德特说。
Acthar，马林克罗特制造，最近同意支付1亿美元来解决反竞争行为的指控。
这项研究得到了国家多发性硬化症协会的支持。

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