Medicare是联邦医疗支出中最大的一笔费用，截止2012年，Medicare支出上涨部分占到联邦政府总支出涨幅的16%。

为了控制Medicare费用的进一步上涨，奥巴马政府在新医改（ACA法案）的框架下成立了独立支付咨询委员会（Independent Payment Advisory Board，IPAB），以制定相应措施来控制Medicare费用的进一步上涨。

联邦政府要求，IPAB必须在2019年之前将Medicare的费用增长速率控制在GPD增长率之下；但专家预测，如果目前的控费措施持续下去，Medicare费用将继续大幅增长，预计到2037年，Medicare支出将达到联邦政府总支出的24%。因此，专家认为目前的控费策略必须改变。

研究者通过科学模拟，发现有以下三种措施可以帮助Medicare成功控制费用增长：第一、Medicare 的PartA部分服务传统上不收保金，今后可考虑按照收入水平增加一定保金；第二、Medicare的PartB部分服务的保金可以适当上调；第三、推迟Medicare投保人的年龄上限至67岁。

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