根据NewYork-Presbyterian和Weill的科学家9月12日在血液中发表的一篇社论,更新的非化疗药物使许多患有套细胞淋巴瘤(MCL)的患者受益,这是一种无法治愈的血癌形式,值得在临床试验中进行更深入的研究。康奈尔医学。
第一作者,医学副教授兼威尔康奈尔医学院淋巴瘤项目负责人,纽约的肿瘤学家Peter Martin博士表示,非化疗药物通常指的是与标准DNA损伤剂无关的药物。长老会/威尔康奈尔
医疗中心。因此,它们通常具有比旧药物更好的耐受性和更低毒性的声誉。然而,“所有药物在某种程度上都是好的和坏的,”他说。“化疗可以非常有效,我们不想把它扔掉。我们的想法是尽可能以最好的方式使用最好的药物。“
非化疗药物包括针对癌症细胞中特定分子的靶向药物,以及影响免疫系统以帮助对抗恶性肿瘤的药物。MCL中批准的靶向药物的实例包括利妥昔单抗,硼替佐米,来那度胺,依鲁替尼和acalabrutinib,其中最后一种药物于10月31日获得美国食品和药物管理局批准。所有这些药物均在Weill Cornell淋巴瘤的临床试验中进行评估。通过NewYork-Presbyterian和Weill Cornell Medicine的联合临床试验办公室进行计划。
马丁博士说,从历史上看,MCL的研究主要集中在相对有限的患者群体,大多数年轻患者的新诊断,较少的研究涉及大多数可能年龄较大并且患有共存疾病的患者。虽然一些积极的MCL化疗方案效果很好,但它们可能有许多副作用。
“更新的非化疗药物为医生提供了更多选择,可以治疗那些可能不需要或不能接受强化治疗的患者以及那些无法前往提供积极治疗的中心的患者,”马丁博士说,他为Janssen,Pharmacyclics提供咨询, AstraZeneca,Celgene,Genentech,Gilead,Bayer,Novartis,KiTE和Verastem。“此外,随着更好的治疗方法的发展,有机会提供可能对预期不会对标准治疗方案做出反应的患者有效的治疗方案。”他指出,例如,MCL快速增长或患有MCL的患者某些基因突变。
总的来说,“这篇社论的观点反映了我们计划为MCL患者制定更好的管理策略的历史,”马丁博士说,他的合着者是血液学和临床医学副教授贾阮博士。医学肿瘤学和威尔医学系临时主席John Leonard博士,临床研究副主任和威尔康奈尔医学院血液学和肿瘤内科学理查德T.银杰出教授。伦纳德博士是NewYork-Presbyterian / Weill Cornell医疗中心的临时主治医师,他和Ruan博士也是肿瘤学家。阮博士为Celgene提供咨询。伦纳德博士为Celgene,Genentech,Gilead和Bayer提供咨询。
值得注意的是,在2015年新英格兰医学杂志的一项研究中,这些研究人员证明利妥昔单抗和来那度胺的组合作为MCL的一线治疗是有效的。“我们正在寻找有效的治疗方法,耐受性良好,让人们过上正常的生活方式,”马丁博士说。
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