哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会的研究人员发现,针对服用芳香酶抑制剂(一种乳腺癌治疗方法)的妇女,针灸与关节疼痛的统计学显着下降有关。
最初于12月在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的研究结果在线发表在JAMA上。该研究由国家癌症研究所资助的国际癌症临床试验组SWOG进行。
每年,成千上万患有早期激素受体阳性乳腺癌的女性接受芳香化酶抑制剂治疗,以降低癌症复发的风险。服用5至10年后,这些药物可以提高生存率。然而,超过一半的患者会出现副作用,如严重的关节疼痛和僵硬(关节痛),导致许多患者停止服用或间歇服用药物。
“据估计,有芳香酶抑制剂相关关节痛的女性中有50%会停止或减少服药,”该论文的主要作者,哥伦比亚大学Vagelos学院血液学/肿瘤学教授Dawn Hershman博士说。纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心Herbert Irving综合癌症中心的内科医生和外科医生以及乳腺癌项目负责人。“我们需要采取策略来预防干扰芳香酶抑制剂治疗的衰弱副作用,而不会引起新的副作用。
小型单中心研究表明,针灸是一种中药,通过皮肤插入细针刺激身体的特定部位,可以减轻芳香酶抑制剂引起的关节疼痛。
“鉴于美国阿片类药物流行的增加,重要的是我们找到治疗慢性疼痛的安全有效的方法,特别是在乳腺癌幸存者中,”哥伦比亚大学Vagelos学院医学和流行病学副教授Katherine Crew博士说。医生和外科医生,NewYork-Presbyterian / Columbia的临床乳腺癌预防项目主任,以及该论文的高级作者。
为了更好地了解针灸的有效性,Hershman及其同事测试了226例早期乳腺癌患者的多中心临床试验中的干预,所有患者均有中度至重度关节疼痛(测量问卷中至少有3分)这些女性被随机分配到真正的针灸,假针灸(非穴位针刺)或无针灸。
真正或假针灸组的女性每周进行两次为期六周,然后每周进行一次为期六周。在停止针灸治疗后,对患者进行另外12周的监测。
六周后,真针灸组平均疼痛评分下降超过两分,假针灸组平均疼痛评分下降一分。真正的针灸组和两个对照组之间的平均疼痛,疼痛干扰和疼痛严重程度评分的差异也具有统计学意义。
在这项研究中,Hershman及其同事没有确定有多少患者因疼痛或针灸改善了对治疗的依从性而减少了药丸。
“在疼痛研究领域,我们仍在努力就什么构成临床意义上的疼痛减轻建立一些共识,”Hershman说。“我们现在所知道的,并且在我们设计试验时并没有意识到,专家们认为减少两点的患者比例的差异具有临床意义。我们发现,真正的针灸组中近60%的女性疼痛至少减少了两分,而假针灸组的比例为33%,对照组为31%。这些结果具有高度统计意义。“
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