北卡罗来纳州达勒姆 - 全球范围内使用抗逆转录病毒疗法（ART）大大减少了母婴传播艾滋病病毒，但即使使用这些有效药物，每天约有400名婴儿在出生前，出生中和出生后受到感染。 。

这是如何发生的一个问题，使治疗和疫苗开发策略复杂化。现在由杜克人类疫苗研究所领导的研究人员提供了一些可能有用的答案，因为潜在的疫苗更接近测试。

感染婴儿的特定母体病毒的关键似乎是病毒能够逃避母亲血液中的抗体攻击，从而能够在怀孕，分娩或母乳喂养期间传播。该研究结果于3月29日发表在PLOS Pathogens期刊上。 

“这一发现对于疫苗开发非常重要，”高级作者Sallie Permar说，他是杜克人类疫苗研究所新生儿病毒病原体免疫实验室主任，医学博士。“我们已经证明，妈妈的抗体攻击自身病毒的能力是导致母婴传播风险的重要因素，因此我们现在可以专注于使用免疫策略来增强对母亲病毒的反应。”

Permar及其同事 - 包括主要作者Amit Kumar和共同资深作者，医学博士Feng Gao表示，尽管目前的治疗方法仍然存在传播因素，但建立确定的母婴传染途径是一个优先事项。

为了消除抗逆转录病毒疗法可能对母体病毒产生的影响，研究小组使用了20世纪90年代早期艾滋病治疗前后研究的16名母亲和婴儿对的血液样本。 

研究人员对母亲和婴儿的病毒基因组进行了测序，并在孕妇中发现了遗传多样的艾滋病毒感染者群体。在这些病毒变种中，对母亲抗体最具抗性的病毒传播给了它们的婴儿。这一发现证实了早期的研究，这一研究尚未确定。

在随后的分析中，研究人员发现传播的病毒对广泛中和抗体也很敏感，这是疫苗开发者关注的焦点，因为它们对多种HIV病毒株有效。 

“这些研究结果表明，除了ART之外，我们还可以采取其他策略，”库马尔说。“随着疫苗的开发，我们可以在怀孕期间对母亲进行免疫接种，这将增强母亲的免疫反应并减少婴儿感染的可能性。这种方法可以增强ART，并且我们希望，它可以结束儿科HIV流行病。“

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