它的种类的最大的研究已经发现了一些有趣的线索,为什么有些患者造成的人类乳头状瘤病毒(HPV)发展转移性疾病和做不好的舌头或扁桃体基地的癌症,尽管这个人一般预后良好病毒相关的疾病。
来自达纳法伯癌症研究所的一个研究小组的研究结果,发表在杂志上JCI的洞察力,没有完全回答这个问题,但研究人员说,他们可能会帮助某些患者的指导治疗。在分析患有转移性HPV联口咽癌(OPC)肿瘤DNA模式,研究者发现,个体的肿瘤包含一种常用改变分子信号转导途径有显著更好的生存。
总的来说,头部的肿瘤和颈部已经减少在美国,主要是因为人们少抽烟,但癌口咽(舌根,扁桃体)增加。这些癌症最常诊断出青年至中年男人谁不“T有传统的危险因素,如吸烟:在这些患者中,肿瘤经常被HPV病毒,这可能已经从性伴侣传输驱动。与HPV感染相关口咽癌比由吸烟引起的癌症的更好的前景,而且往往可以通过手术,放疗和/或化疗治愈。
然而,少数患者HPV相关口咽癌,估计在10%到15%,将开发他们的癌症扩散到远处器官或有复发,危及治愈的机会。 “我们知道,临床上他们是一个独立的实体,但是到现在为止,我们真的没有对这些患者的不同分子的风景,任何信息” saidGlenn汉娜,MD,达纳法伯的头颈部肿瘤中心,本研究的第一作者。
在搜索基因线索,可作为生物标志物,研究人员研究了52例病例与达纳 - 法伯治疗HPV相关,转移性口咽癌/哈佛癌症中心从2011年到2018年DNA测序数据可供81%患者,使这个转移HPV阳性患者OPC迄今为止最大的基因组异形队列中,研究人员说。然后,这些数据与谁,不像转移患者,被认为是HPV固化OPC患者的基因组谱的比较。
虽然区分转移性HPV阳性OPC固化没有大的区别跳出数据,有一些显着的成果。一方面,转移患者肿瘤细胞中PI3K信号通路的改变比那些没有通路的异常显着更好的生存 “这是所有有关的,这种途径具有可操作的治疗靶点” - 即抑制PI3K信号通路。的药物,研究人员说转移性疾病的病人有没有收到PI3K抑制剂汉娜说:这是值得本组患者尝试药物。
另一个观察分析其口咽癌已经扩散到肺部患者的存活率较差,与那些有转移扩散到其他器官和组织的比较。后一类患者的中位生存期为61个月,29个月的癌症已经扩散到肺部的患者相比。 “这些发现的结果是,我可能会考虑治疗,这样更加积极,例如联合化疗在临床试验前就还是加入他们,” 汉娜说。
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