在结肠镜检查中发现有晚期息肉的人, 患大肠癌的长期风险大于没有息肉的2.5 倍。相比之下, 那些非晚期息肉的人患大肠癌的风险与没有发现息肉的人群相似。这些发现, 提出了一个重要的问题, 关于如何经常需要返回重复结肠镜检查在息肉被确定后, 是由匹兹堡大学医学院的研究人员进行的长期研究产生的, 并UPMC和出版今天在
美国医学协会学报。
 
大肠癌筛查是有效的, 因为鉴别息肉和清除它们可以防止癌症的发展。"一个人实际上可以阻止人们患上癌症, 这远比仅仅早期检测好得多," 资深作者罗伯特 e. 舍恩博士, 四英里, 皮特医学院的医学和流行病学教授, 以及司司长UPMC 胃肠病、肝病和营养。"但息肉是常见的, 病人可以发现自己返回的经常性随访结肠镜检查程序。
 
为了确定在发现息肉后发展结直肠癌的风险, 该研究调查了来自全国15900名接受结肠镜检查的患者的数据, 他们参与了前列腺、肺、结直肠癌和卵巢癌的筛查。试验。患者随访15年。在基线上, 研究人员发现18% 的患者有晚期息肉;32% 有非晚期息肉, 50% 没有癌前息肉。
 
对于有晚期息肉的人来说, 这项研究表明, 癌症风险不仅在息肉切除后的头几年才发生, 而且在随后的15年中, 风险仍然升高。
 
舍恩说: "晚期息肉切除后, 整个结肠仍面临癌症的危险, 需要进行周期性结肠镜检查。
 
有趣的是, 这项研究还表明, 非晚期息肉的人患癌症的风险与没有息肉的人相似。
 
"这是一个挑衅性的发现," 舍恩说。"这将表明, 如果你有一个非先进的息肉, 这是在大约1/3 的人正在进行筛查, 你不需要经常回来, 因为你的癌症风险是相同的, 如果你没有任何息肉。
 
美国目前的指导方针建议, 有一到两个非高级息肉的人要在五年至10岁时重新筛查。但是, 没有关于谁应该在哪个时间段返回的指导。
 
舍恩说: "把每个人都带回五年, 可能会导致大量的测试, 因为只有一小部分的息肉会变成癌症。"数以百万计的人正在接受后续的结肠镜检查, 为非高级息肉。我们需要找出什么是必要的。可能, 这是一个我们可以减少测试和成本的领域。
 
目前正在考虑对非晚期息肉患者五年重复结肠镜检查的益处进行研究。作者注意到, 为确保晚期性腺瘤性息肉的患者回来, 并符合后续检测可能是重要的预防结肠癌。
 
该研究的其他作者包括本杰明点击, 医学博士, 皮特, 保罗 f. 平斯基, 博士, 和 Maryam Doroudi, 博士, 四英里,国家癌症研究所, 和汤姆吻痕, 信息管理服务。
 

（注：转载时请注明复诊网）