一架医疗直升机上送往医院的两台等离子设备, 可使严重出血的 traumatically 受伤患者存活率增加 10%, 根据国家由匹兹堡大学医学院领导的临床试验.
 
今天发表在《 新英格兰医学杂志》上的调查结果, 是确保将院前急救护理作为保健分娩的一个无缝组成部分, 而不仅仅是一种运输机制的重要步骤。
 
"这些结果有能力显著改变创伤复苏, 他们对创伤社区的重要性不能被夸大," 合著的作者杰森斯佩里, 医学博士, 时速,外科教授和关键皮特医学院的护理医学。"这是在一个季度的第一次试验, 有可能改变院前急救护理如此可观。
 
血浆是一种能帮助血液凝结的黄色液体。血库将其与红细胞和血小板分开, 因为分离的成分可以用于不同的救生目的, 并且有不同的保质期。血浆可以持续一年, 当冷冻, 而红细胞和血小板不应该被冻结。
 
院前急救空气医学血浆 (纵容) 试验是一个3阶段随机试验, 比较结果的创伤患者的失血性休克接受两个单位的血浆血液在医疗运输期间, 对那些没有。从2014年5月到 2017年10月, 有7275名通过空运运送到全国九所参加的创伤中心的病人被筛查, 以接受审判的资格。最终, 501 人被录取。大多数是受过钝伤的人, 例如从高空坠落或撞车。
 
每个参与机构的空气医疗基地随机用于管理血浆或标准护理, 为期一个月的间隔。当空运队在他们的血浆间隔时间, 他们将开始管理两个单位的血浆的病人, 一旦他们被认为有资格进行试验。如果两个单位在飞行期间完成, 小组将恢复到标准护理。如果他们没有完成, 血浆将继续被管理时, 病人到达创伤中心。
 
30天后, 76.8% 接受血浆的病人仍然活着, 而接受标准治疗的患者中有67%。血浆患者的24小时和住院死亡率也较低。他们的血液凝结得更快, 他们比没有得到院前急救血浆的同行更需要输血。
 
"在 2016年,国立科学、工程和医学科学院提出了一项全国性的创伤护理系统, 将军事和民用创伤系统结合起来, 以实现受伤后的零可预防死亡," 合著者弗朗西斯。Guyette, 医学博士, 英里, 皮特医学院急诊医学系副教授, 医疗救护主任。"早期血浆输血降低10% 的死亡率是朝着这个目标迈出的一大步."
 
纵容试验使用解冻血浆, 可以持续五天后, 解冻。它的短货架寿命可能是一个后勤挑战, 因为航空运输队必须跟踪他们在他们的直升机储存的等离子的失效日期, 丢弃或回收未使用的等离子。但是, 从未被冷冻过的等离子有30天的保质期, 而冻干等离子体, 它被批准用于欧洲, 虽然还不是美国, 但可以持续更长时间。
 
斯佩里说: "使用解冻的血浆, 就像我们在试验中所做的那样, 对所有的创伤中心来说可能并不可行。"但是, 目前还有其他可供选择的办法, 也可能很快得到监管机构的批准, 这将使我们的试验结果更加 traumatically 受伤的病人, 每年可能挽救数以百计的生命."

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