在短短几个月内，全国各地的医院将开始一年一度的推给工人预防流感，保护自己和他人。回忆过去的流感季节中表现最差的一个年依然挥之不去。

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但并不是每一个医院的流感疫苗的方法。一项新的研究显示，在医院需要疫苗的比例快速上升，除了退伍军人事务医院之间。

在调查的4岁，退伍军人事务医院流感疫苗任务的比例从2013年的1%上升到百分之四年，研究表明。

但与此同时，非VA医院需要注射流感疫苗的比例从44%上升到近70%。

研究中，来自密歇根大学和VA医疗系统是安娜堡队，发表于JAMA网络开放，从出版商的一个新的开放存取期刊日本汽车制造商协会。

“在短短的四年中，非VA医院真的踏上需要的疫苗，而不是鼓励它，说：”托德·格林博士，硕士VA，密歇根大学领导这项研究的研究者。“研究表明，接种疫苗的任务，再加上戴了面具的支持下降的疫苗接种的一个选择，在达到最有效的接种比例高。”

短暂的一个任务，所有VA医院有医护人员一般增加流感疫苗的目标。一国家VA指令去年秋天，设定一个期望员工会接种疫苗或戴面具，当病人在流感季节。

而流感疫苗不提供全防感冒，可以减少那些被感染症状的严重程度。每年，流感导致成千上万人死亡，数千数百数以百万计的住院，门诊和失去工作和上学的日子。

流感的预防：混合记录
在所有的医院没有一个任务，努力防止患者和工人之间传播禽流感病毒的混合，研究表明。

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只有41%的nonmandate医院需要接种疫苗的人员在流感季节病人相互作用过程中戴口罩，只有21的受访者的处罚与医院的政策行为。2/3的nonmandate医院有正式的政策概述工人如何能降低疫苗接种。

所有医院的疫苗接种任务的2017也有正式的倾斜政策。与绝大多数医院规定允许医疗禁忌症或宗教信仰为理由拒绝接种的允许。


“在短短的四年中，非VA医院真的踏上需要的疫苗，而不是鼓励它。”
托德·格林博士H.
刚下13%让工人给拒绝任何理由。近83成的医院任务所需的未接种疫苗的医护人员和病人之间的相互作用过程中戴口罩。对于那些没有接种疫苗或签订书面申请，近四分之三的获授权医院的地方就有对违规行为的处罚。

研究人员又通过院级特性的差异。

例如，非营利医院更可能强制接种流感疫苗。1/3的非VA医院的教学医院，这意味着他们培训新的医生通过实习计划，但他们没有更多的可能性比非教学医院要求到2017年流感疫苗接种。近80%的VA医院教学机构。

关于研究
新的研究是基于最新的两波的预防医院感染的调查，在格林尼和他的同事们密西根大学/ VA患者安全增强方案已经进行了2005起。

2015、他们从已公布的数据2013的调查，将问卷的感染预防专家在美国总医院有50张床位以上和所有VA医院ICU。

2017，他们反复调查，但改变了方法论略随机抽取900个普通医疗/外科医院的任何大小，ICU。他们又调查了所有VA医院。

参见：民调：疗养院应要求所有医护人员及患者的流感疫苗

虽然回应调查医院比例下降从2013年69%至59%在2017年，研究人员说，结果仍然是全国代表性。2013年的发现是基于386非VA和77 VA医院2017年资料526非VA，VA医院从73。

格林尼说，2013是当非VA医院面临他们的工人的疫苗接种率的公开报告的前景如果他们以国家支付部分报告质量计划从联邦的第一年医疗保险和医疗补助服务中心。

医院住院质量报告程序下，这样的医院都需要向中心疾病预防保健工作者所占的百分比控制接种了流感疫苗。结果发表在2014年10月在线开始表明，医院职工90%人接种疫苗。

即使医院没有到位的任务，有研究表明，有书面政策到位，努力鼓励接种疫苗可以帮助提高接种率。

研究人员注意到，一些VA医院作出特殊的努力增加接种疫苗，将对住院楼甚至提供额外的休息时间工作人员接种疫苗的工人。

格林尼，助理研究员在医院医学部的密西根大学医学院，是一个密歇根/ VA患者安全增强计划的流行病学家和项目经理（PSEP）。除了格林尼，该研究的作者是环保局长Sanjay Saint，M.D.，M.P.H.密歇根大学/ VA，传染病专家Suzanne Bradley，M.D.，和环保的成员莎拉Krein，博士，注册护士凯伦福勒，英里，拉茨和大卫，干物质

格林尼，圣Krein的成员密歇根大学医疗政策和创新研究所，和VA临床管理研究中心。这项研究是由密歇根基金会和美国退伍军人事务部的蓝十字蓝盾资助。

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