医生在肺癌患者的最佳治疗方法可能很快就可以预测一个广泛使用的肺癌药物的基础上的一种显像剂和一个简单的扫描效果,根据一项新的临床试验的共同领导的研究人员在研究斯坦福大学医学院。
研究人员开发了一个兼容的显像剂的PET扫描设计出特定的基因突变在非小细胞肺癌的发现(占肺癌的80%左右),结合并发出放射性信号,标志它的存在。除了暴露肿瘤显像剂分子的根源,揭示了潜在的弱点在癌症特异性治疗药物可用于对抗肿瘤的突变。
“有些人想知道,“你不能开药和等待如果肿瘤缩小?如果它缩小,那么你知道它的工作,”说“山姆”Sanjiv Gambhir,MD,博士,教授在斯坦福大学放射科。
而在广招,是真的,有缺陷的方法:如果治疗不有效,肿瘤不仅会继续增长,但继续变得更复杂的分子。“在你等着看,如果肿瘤缩小,肿瘤继续发展,这使得它与治疗的下一轮的治疗更加困难,”Gambhir说。
这是一个相对快速扫描能派上用场患者肿瘤部位不发出的信号而进行示踪剂PET扫描可能没有港口的突变,可以免于处理。
本文描述了试验的研究结果发表在3月7日科学转化医学。论文的资深作者是Gambhir,谁还持有Virginia和D. K. Ludwig教授在癌症研究;镇城,博士,在斯坦福大学放射学副教授;鲍中神,MD,博士,分子影像学的研究中心主任哈尔滨医科大学在中国。主要作者是西林的太阳,MD,前学员在斯坦福分子成像程序现在一个放射科副教授哈尔滨。
“像一个完整的身体检查
与许多肿瘤显像剂,新的示踪剂,叫f-mpg,用PET扫描,用于发现疾病的迹象而采用放射性示踪剂的普通成像技术。虽然不乏PET示踪剂,Gambhir把这些显像剂的开发药物的发展。
“有数以百计的药物,就像有显像剂必须保持数百开发新的用途不同,”他说。“我们一直在寻找不同的方式来询问肿瘤的生物学的基础,我们已经开发了新的方法去实际测量突变的肿瘤。”
有数以百计的药物,就像有显像剂必须保持数百建立新的不同用途。
大多数PET扫描使用示踪剂,只能判断肿瘤的代谢活性。在这种情况下,f-mpg可以告诉医生是否有肿瘤细胞的存在和是否含有变异版本称为表皮生长因子蛋白的表达,刺激细胞分裂时。f-mpg示踪剂的漂浮于整个身体,看到任何突变表皮生长因子蛋白。一旦锁定,它发出的能量信号探测伽马射线的形式,揭示罪犯蛋白定位和突变的细节。
“如果PET扫描显示,病人的肺癌高信号从示踪,是预测一个人去到特定的表皮生长因子治疗反应良好,”Gambhir说。“对于那些显示低信号,他们可能不会回应,所以你需要寻找其他的治疗方案。”
Gambhir指出,活检,或样本的肿瘤,也可以告诉医生哪些突变是目前。但肿瘤是如此复杂,单一活检可能无法准确地捕捉在大众中存在的突变谱,甚至不太可能表征突变在多种肿瘤包括那些已经蔓延到整个身体呈现。
“想想这种成像技术的一个方法是,像是一个活的整个身体,并能提供更完整的画面的原发肿瘤的突变状态,它可以让你更好的信息来治疗癌症,”Gambhir说。
通过辉光导
在哈尔滨医科大学,研究小组的成员进行了75参与临床试验的示踪,监测肿瘤点燃(或有高信号)对PET扫描,其中有一个低信号。它的出现与肿瘤示踪剂的帮助参与者之间意义的肿瘤细胞有表皮生长因子突变超过80%看到积极响应的靶向药物:他们的肿瘤缩小或肿瘤生长减缓。相比之下,只有6%的参与者缺乏PET扫描的突变得益于药物的证据。
Gambhir指出,临床试验是第一次示踪已用于人类。下一阶段的研究,他说,是一个更大的试验招募更多的参与者,除了意想不到的并发症,最终使用的示踪剂的数据指导肺癌患者的治疗计划。目前,示踪剂是唯一批准用于中国,所以研究将继续在哈尔滨。
“我们希望继续与哈尔滨恐怖集团建立合作,并努力在中国临床试验网测试许多不同的示踪剂,”他说。
团队的工作重点是斯坦福大学医学院的一个例子精密的健康,其目的是期望在健康的、准确的诊断和治疗疾病预防疾病的病。
程和Gambhir都是会员斯坦福大学Bio-X和斯坦福大学癌症研究所。Gambhir也是一员斯坦福大学心血管研究所和斯坦福大学神经科学研究所。
上海复旦大学的研究人员也促成了工作。
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