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新中心出发前就阻止疾病

这不是经常说,世界级的科学家一起探讨无意治疗疾病。然而,向上55在斯坦福的科学家精密健康综合诊断中心这样做在促使研究人员和医生从他们的脚跟和脚趾上他们在抗击疾病。

在中心,目的不是为了找到解决世界上最紧迫的问题它是检测他们的最初阶段,如果他们不完全。

“我们要积极主动,而不是被动的,说:”中心主任“三”Sanjiv Gambhir,MD,博士,教授放射学。“我的想法是,“我们能做些什么,使整个诊断领域更好的对准精度的健康吗?“我想的方式来获得最大的收获——虽然需要几十年才能发挥出来是负责积极研究在多个疾病的方式广泛的画种。”

正式成立于去年,精密健康综合诊断中心,简称药物和保健行业消息资料库(说“发现”)现在支持科学家们急于测试了一些漂亮的非传统医疗研究思路几十个,如纳米传感器配备厕所,提取数据从日常,嗯,存款胸罩在异常改变搜索图像的乳腺组织;和月经垫,可以检测疾病的生物标志物。但在这里玩的中心概念是依据药物和保健行业消息资料库很哲学:使用重复,精确测量人的健康做出诊断早期和最终停止疾病才产生实质性损害。

“药物和保健行业消息资料库是在这样一个巨大的范围和规模使用精密健康的唯一中心,说:”瑞安斯皮特勒,博士,该中心副主任。“我们正在寻找在健康个体了解心血管疾病、癌症、神经和心理健康和糖尿病。在这些疾病领域的结合是可以测量的过渡从健康到疾病的不同方式:服饰,植入物,数据分析和分子机制。”

这是一个努力,充分体现了斯坦福大学医学院的重点精密的健康 under the leadership of 罗伊德·米诺of the,医学博士,医学院院长。

而所有的药物和保健行业消息资料库项目铰链是经常被忽视的事实:几乎每个人都生病了,在这一点上,健康。所以当其他大的科研实体枪的下一个突破性疗法、药物和保健行业消息资料库的科学家将向疾病的转化,而不是疾病本身,在显微镜下,为了防止健康的人成为病人。

茶是spikes停止
一个这样的科学家米迦勒斯奈德教授,博士,遗传学。更随意,他被称为“经济人”。在PHIND,斯奈德和合作团队把各种组学的配置文件在一个临床试验,旨在预防II型糖尿病的工作。(“组学”或多或少意味着“研究”所以基因组等同于“基因研究,“比如说。)

Michael Snyder with several wearable technologies
Michael Snyder是研究各种“组学”的100个临床试验参与者在防止糖尿病前期发展为2型糖尿病的希望简介。
史提夫甘草

他们正在学习的100人,都被认为是健康的但潜在的糖尿病前期。所有的参与者都得到一个跟踪血糖水平装置(糖)在他们的血液中实时、全天候。但是还有:斯奈德和他的团队还需要每一个参与者的微生物(细菌样品质量,怪我们的肠道)和代谢(代谢过程中产生的分子的集合)。他们把这些样品后检查。

参与者的血糖跟踪设备报告的血糖水平在一天。斯奈德正在寻找“主攻手”:人的血糖水平上升后吃碳水化合物。血糖的急剧上升表明一些歪斜或胰岛素的激素,帮助身体将碳水化合物转化为可利用的能量或身体如何需要葡萄糖,这是糖尿病的征兆。

但事实证明,胰岛素和血糖的碳水化合物是不繁荣的唯一原因。“微生物在人们的血糖水平脉冲起着很大的作用,”斯奈德说,谁是Stanford W. Ascherman,MD,FACS,遗传学教授。

“所以我们打算做这个试验是监测每个人的血糖水平,他们的微生物及其代谢物的组成,并使用此信息来理想地拼凑一个饮食计划,使他们的血糖水平的控制之下。”

这里的关键是,斯奈德说,精度。

“这不只是“不吃碳水化合物”。不同的人秒杀到不同的东西,”斯奈德说。“我秒杀到香蕉你可能被罚款的香蕉,但你可能穗稻。我们需要确定每个人的饮食需求。”

最终,斯奈德的目标是将所有这些信息-葡萄糖读数,微生物和代谢组配置文件和使用机器学习,不仅预测谁在高风险的糖尿病,而且规定饮食,协调他们的代谢倾向需要防止糖尿病的发生。

“大约70%的糖尿病前期的人成为糖尿病患者,这就是为什么它的捕捉和管理这些条件之前,人们甚至出现如此重要,”斯奈德说。“我们认为,药物和保健行业消息资料库中心将是非常强大的,了解基本的代谢控制。这是一个最大的问题存在,我们希望这个项目将有助于我们更好地理解和控制人们的代谢功能,特别是在血糖控制和糖尿病。”

预防抑郁症,自杀的青少年
精密的健康的好处是它可以应用于几乎任何领域的生物,甚至“糊糊”难以确定的,如心理健康。在与PHIND的合作,伊恩戈特利布,博士,心理学教授,是运用理解支持心理健康许多辐条的严格方法,特别是因为它涉及到青少年的抑郁和自杀行为。戈特利布的目标是要编译的神经生物学、分子和经验为基础的信息和使用机器学习预测混合因素可以导致人的危险,甚至危及生命,行为。

Ian Gotlib sitting on a couch
Ian Gotlib是研究儿童和青少年的因素可能会使人抑郁和自杀行为。
马克·埃文斯

“我们知道,青春期是一个抑郁的上升的高峰时期,但我们不能预测这些增加的抑郁或自杀行为,”戈特利布说,谁是David Starr Jordan教授。“我们还没有了解如何做,使预防难。所以在过去的五年我集团已开展儿童青少年心理健康综合评估,与现在的药物和保健行业消息资料库我们授权去更深的考虑更长时间的新的心理健康因素。”

戈特利布的研究表明220男孩和女孩从童年晚期(8-11岁)在他们早期的十几岁(13-16岁)。在研究的第一站,科学家们采访了孩子们的压力的早期生活事件移动的家乡的孩子和他们的父母,父母的离婚,目睹暴力,这种性质的东西。他们还测量了应力的其他方面,包括皮质醇水平,并评估青春期激素水平和大脑功能和结构的连接。

现在,戈特利布和他的团队将继续追踪这些青少年在他们十几岁,与药物和保健行业消息资料库,他们不仅能够保持从第一部分研究的测量参数,而且还支持数据与炎症标志物的新措施,高水平,经常出现抑郁。

他们甚至可以用手表,监测活动和休息的数据,从青少年的手机告诉如果有什么不妥。没有间谍会在这里他们要找的是不是电话的内容,而是物理运动的电话经常使用它来发送信息,用户如何快速的信息响应。(当事情开始放缓,这可以标记抑郁。)的青少年的手机还配备了一个应用程序,帮助他们记录自己的心情和活动信息的实时。

“我们往往忽视了健康的人,但人不是与生俱来的疾病状态,我们看到的,”戈特利布说。“这些东西-抑郁,焦虑,到青春期发展的自杀行为,而唯一的方法来理解,发展是从一个健康人的样本和研究和生物标志的危险因素有哪些。这种早期的检测和对疾病的认识基本是药物和保健行业消息资料库的核心任务。”

基于血液癌症的线索
更快的癌症诊断的需要研究人员结合基因组分子打嗝预示疾病-无论是肿瘤如何开始,蔓延,最理想的是,他们如何能停止。在药物和保健行业消息资料库资助项目,克莉丝汀柯蒂斯,博士,医学和遗传学助理教授,和kundaje Anshul,博士,计算机科学和遗传学助理教授,已经变成了一个简单的抽血,或液体活检,以揭示癌症最复杂的秘密。柯蒂斯的目标:使用血液分析为告诉所有源不仅标志癌症的存在,但发现它是从哪里来的在身上,如果它的准备,浸润其他器官系统。她想做的一切在较早的时间,提高精度。

Sam Gambhir
Center director Sam Gambhir says he hopes the researchers who are part of PHIND can come up with strategies that detect a variety of diseases at their earliest stage, or possibly prevent them entirely.
史提夫甘草

这是一个很多问一个普通的抽血,但是柯蒂斯和她的团队正在设计一个搜索策略超越识别DNA的罕见突变。她看着表观基因的脚印,类型的标记通常嵌入在DNA。而这些标记通常被发现在细胞中,柯蒂斯利用细胞DNA,漂浮的公然在血液中脱落的肿瘤或正常组织后。

“我们正在做一项非常不同的方法。我们利用表观分布,其中包含的信息有关的组织的DNA是来自如果是恶性的,”柯蒂斯说。“虽然某些突变是癌症的重要标志,有一个独特的外形,表观基因组提供,包括细胞的活动或状态的线索。”

从柯蒂斯的实验室研究表明,某些癌症只是天生就坏。那就是,从一开始,基因突变和表观遗传因素使癌细胞侵袭性、恶性、更致命。一天,柯蒂斯希望,血液分析可以检测到这种攻击性癌及其点发起,之前所有的病人甚至出现症状。在这个意义上,它将作为一个屏幕,她认为,每个人都能纳入他们的年度例行检查。

这仍然是一个很长的时间了,柯蒂斯说。但在她的研究中,她开始用血技术同意癌症患者,工作落后的测试技术的能力,确定癌症类型和异常的信号从细胞DNA。到目前为止,初步的研究已经取得了强劲的业绩。

“挑战的一个重要组成部分是DNA本身并没有被深入研究,但。我们在这里寻找真的干草堆,已流从身体某处的稀有分子针,”柯蒂斯说。“还有一个问题围绕什么是健康人的化妆的样子,所以我们正在努力了解过,因为没有它,我们没有有意义的参考。”

未来的药物和保健行业消息资料库
技术,但是,可以advanceonly尽者对生物学的理解使它。“智能马桶,这是在我的实验室开发的,不能创造奇迹,如果它不知道要寻找什么,在尿。这不是一个水晶球它已经知道的生物标志物(S)来检测,”Gambhir说,Virginia和D.K. Ludwig教授在癌症临床研究。“这就是为什么我们需要更多的人在基础生物学方面了解早期的变化,细胞从正常过渡到生病的细胞。”

为此,PHIND至今已拨款275万美元,帮助催化基础研究、预防斯坦福基于竞争正式的过程。有一些资助项目20在最初的一轮。本月早些时候,该中心正式宣布一个额外的150万美元的种子资金的可用性。的目标是推出12个新的研究项目,今年年底。

“科学不是经常发现突然冒出来。它是从偶然的碰撞,在不同的领域,通常不沟通在一起,”Gambhir说。“这是我们想要的方便与药物和保健行业消息资料库授权背后的科学,健康和早期诊断精度的多类型。”

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