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医疗差错可以干更多来自医生的职业倦怠比不安全的医疗环境

医生的职业倦怠至少是同样负责医疗差错是不安全的医疗工作环境,如果不是更多的话,根据领导的研究人员在研究斯坦福大学医学院。

“如果我们想最大限度的安全和医疗质量,我们必须解决的因素在工作环境中,导致倦怠我们的卫生保健提供者之一,说:”Tait Shanafelt博士医学博士,主任of the斯坦福wellmd中心与医学学院副院长。许多系统级的变化来提高我们的医疗场所患者安全。我们在这项研究中发现了什么是医生的职业倦怠水平似乎是同样的,如果不是更多的,比单位安全工作的成绩向医疗差错发生的重要风险。”

这项研究在线发表在7月9日的梅奥诊所记录。Shanafelt,谁也是一个血液学教授和Jeanie和斯图里奇教授,是资深作者。丹尼尔陶菲克、MD、斯坦福儿科危重病医学讲师,是第一作者。

一个全国性的流行病
医疗事故在美国是很常见的。先前的研究估计,这些错误是负责100000到200000人死亡每年。有限的研究,但主要集中在医生的职业倦怠如何这些错误造成的,根据新的研究。

研究人员将调查医生主动实践在美国。6695的人回答说,职业倦怠的3574 - 55% -报告的症状。百分之十还报告说,他们在过去的三个月内至少有一个主要的医疗错误,图与以前的研究结果一致,该研究称。还被要求医生在医院或诊所工作,他们使用一个标准化的问卷来评估单位安全水平。

Daniel Tawfik
丹尼尔陶菲克

“我们发现医生职业倦怠有超过两倍的自我报告医疗差错的可能性,调整后的专业、工作时间、疲劳和工作单位的安全等级,”Tawfik说。“我们还发现,在工作单位的低安全等级进行三到四次的医疗错误的几率。”

Shanafelt说,“这表明倦怠以及工作单位的安全特性是错误的风险独立相关。”

医生的职业倦怠已经成为一个国家流行,多的研究表明,约有一半的医生经验症状疲惫,犬儒主义和感情的有效性降低。新的研究指出,医生的职业倦怠也影响护理质量,病人安全,周转率和患者满意度。

“今天,大多数组织投入大量的资源,并有一个系统级的方法来提高各单位的安全。很少有同等重视解决系统级因素驱动倦怠的医生和护士在病房工作,”Shanafelt说。“如果我们真的要创造高品质的医疗保健系统,我们渴望我们需要一个整体的、系统的方法来解决医护人员职业倦怠的流行。”

研究还表明,利率的医疗错误实际上增长了两倍,医疗单位,甚至那些排名非常安全的,如果医生的工作单位有高水平的职业倦怠。这表明,职业倦怠可能是一个更大的原因,医疗差错比安全环境差,Tawfik说。

“直到最近,人们普遍的想法是,如果医疗差错的发生,你需要像清单和更好的团队合作解决工作场所的安全,”Tawfik说。“这项研究表明,这可能是不够的。我们需要一个双管齐下的方法来减少医疗错误,也解决了医生的职业倦怠。”

对医生的影响
除了影响患者,错误和倦怠也可以对医生有严重的个人后果。“我们也知道从我们以前的工作倦怠和医疗差错的自杀想法在医生独立双,”Shanafelt说。“这有助于高风险的自杀死亡的医生相对于其他专业。”

Jochen的利润MD,斯坦福,儿科副教授,和梅奥诊所的研究人员也参与了这项研究。

这项工作是支持的美国国立卫生研究院(补助r01hd084679和k24hd053771),杰克逊沃恩危重病研究基金,对医生是梅奥诊所的计划,美国医学协会和医生是梅奥诊所的程序。

斯坦福大学医学系也支持工作。

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