这就是问题。提示已开始出现饮食（生活方式）的变化，减少炎症，可以帮助人们控制他们的MS，但是根本不可能在同一饮食药物。当研究人员测试新的药物，他们把人随机分为治疗组或对照组的所有参与者和研究者，盲目的选择，然后提供的药物或安慰剂一段时间标准量。这种高度组织化的设置，称为双盲、随机、对照试验，是药物研究的金标准。
但这几乎是不可能的规范这样的饮食，和参与者都知道他们在哪一组。对照组没有动力去等待几个月或几年，导致高辍学率。正在努力建立一个饮食研究的方法，但这需要时间来产生效果。同时，在一个环境中有效地帮助制药保健的举措，与MS的人不想等，都是靠自己制作的饮食变化和它并不总是有帮助的。
低脂肪
人的想法可以通过改变他们的饮食治疗MS已经有超过半个世纪。先驱之一是神经学家Roy Swank，他在上世纪40年代，研究疾病在加拿大蒙特利尔大学。他观察到MS流行于吃肉的国家欧洲和美国，但几乎没有在亚洲大部分地区，非洲和南美洲的肉类消费量较低。他在挪威找到了完美的测试案例，人们身处内陆，谁吃了很多肉和土豆，有比沿海居民MS的发病率较高，他们的饮食以鱼类。他派了一个调查问卷，医师和医院管理者在这两个地区发现内地人8倍更有可能发展比沿海的MS。
1949，她把挪威MS节食，少吃肉和奶制品，但更多的鱼。其他经批准的食品包括少量瘦肉，鸡蛋，坚果，谷物和脱脂牛奶。她研究了144参与者的几十年。在分析1990一他说，当患者坚持饮食少于20克饱和脂肪的每一天，95人能够在接下来的30年里维持正常活动。当他们偏离了饮食，即使经过多年的合规性，疾病总是变得更糟。
但斯旺克的研究是由今天的标准有缺陷。当调查人员Cochrane评价，主要研究系统回顾，看着2012饮食和MS之间的这种联系，他们决定二，斯万克的研究不符合纳入标准，铅说评论员Mariangela Farinotti，在蒙特卡洛好易通米兰神经学研究所的实验室技术员，意大利。斯万克的研究缺乏对照组和严格的筛选标准，因为成像技术不可用时，它可能是斯旺克的一些患者没有疾病。更为关键的是，苏学习的第四年期间，大量的患者退出。
更糟糕的是，Farinotti的研究小组发现，这些研究包括在审查表明MS症状缓解。“我们没有证据表明任何一种饮食治疗是有效的，”Farinotti说。
重要的维生素
尽管缺乏证据，许多人与MS有锁定的想法，生活方式和饮食的改变可以帮助。来自欧洲的研究，表明澳大利亚与美国50–75的MS对他们的药物治疗，以某种形式的补充和替代医学的人。
炎症在MS的发生时，免疫细胞攻击神经系统，所以任何的饮食和生活方式的改变可以减少炎症的确是有意义的，至少在理论上。
和Cochrane审查不反驳与Farinotti女士和她的团队排除研究维生素D，例如人们饮食的好处的想法，已与MS，就是因为他们有不同的审查表明，一些有益的维生素D，但在研究过小的理由作出任何建议。此外，因为Farinotti的球队限制其审查的随机、对照试验，他们只检查了六项研究，所有研究多不饱和脂肪酸（PUFA），主要是在鱼中发现。没有维生素、抗氧化剂或整体饮食研究了。
“我们不吃补品，我们吃的食物。”
这种约束使得一些主张饮食疗法是持怀疑态度的Cochrane综述。“我们不吃补品，我们吃的食物，”Terry Wahls说，在爱荷华市荣军医院的治疗方式的临床主任。Wahls，谁创造了MS，MS是在低粮的变化一个非常受欢迎的饮食，肉重旧石器时代的饮食，但较高和较低的肉类蔬菜。
由于Cochrane审查已经完成，很多研究，包括一些会遇到的审稿人严格的纳入标准，显示与改变饮食治疗MS的承诺。也许最引人注目的是一系列的研究，支持Cochrane回顾揭穿认为多不饱和脂肪酸在鱼油丸可与MS的人的利益，而这些利益将维生素D 2012，两年的挪威试验三包括92名患者，其中一半接受鱼油胶囊，一半服用安慰剂，发现没有组间差异在病变数量的磁共振成像（MRI），观察疾病的进展，疲劳水平或其他生活质量的措施。
今年早些时候，研究人员报道了一项研究结果四在这三十人复发缓解型MS的一种形式–，影响85初诊患者接受高剂量的维生素D，他们不可能经历复发，并减少病变的MRI扫描可见，比对照组的23。
维生素D和多不饱和脂肪酸含量高的鱼类物种，说Øivind Torkildsen在挪威卑尔根大学的神经学家，他参与研究。“我们关注的是错误的化合物。”
今年发表的另一项研究五一个随机对照试验，61例患者发现，那些不吃动物产品或没有采取补充剂一年（麦克杜格尔饮食，以John McDougall的名字命名的，一个医生的灵感来自斯旺克）比对照组的疲劳水平较低。
智能设计
这些研究开始表明，改变饮食可以受益的MS患者，但设计试验饮食仍然是巨大的挑战。Wahls曾为她设计了一个试验来对比她高脂做出一些艰难的抉择，斯旺克的低脂饮食改良旧石器时代饮食。的研究，这是由美国国家多发性硬化症协会的百万美元资助，有助于在MS社区裂痕是否脂肪是MS患者的好的或坏的
Wahls将与–复发缓解型MS 12周前分随机分为高档或Wahls治疗观察100人。12周后，参与者将获得分配的饮食饮食指导，随后12周让他们遵循自己的饮食。Wahls和她的团队将使用问卷测量疲劳水平。因为疲劳的变化比脑力和步态，更快的Wahls说，它是更容易学习在短期内比其他措施。尽量减少辍学，她选择不使用一个控制组和反而比较疲劳水平之间的观察和治疗期。
但是George Jelinek，在澳大利亚墨尔本大学的一neuroepidemiologist，谁喜欢Wahls开始被确诊为癌症后饮食和MS之间的联系的研究，认为对照组的缺乏是一个问题。“如果饮食是相当于什么呢？“他问。“这可能是一种对他们俩的安慰剂效应。”
即使都同样出色的工作，治疗12周观察期为对照组的代理，Wahls说。“最好的结果，”她说，“是，饮食是相对等值，和他们做更多的工作比在观察期间减少疲劳。”
同时，在西奈山，Katz Sand是在与她的同事们为她寻求建立自己的研究同样的问题。她是怎样去衡量参与者的饮食，例如？她跳上高脂或低脂的潮流呢？她怎么能阻止人们辍学？
整理她的方法，卡茨砂设计了一个30人，6个月的试验研究，推出了10月初。经过初步研究，她选择了测试修改地中海饮食中粗粮，丰富的水果，蔬菜和健康的脂肪，如那些被发现在鱼类、坚果和鳄梨。她排除含有饱和脂肪的食物，如肉类和奶酪。她可以补充维生素D，但只有当参与者跌破了正常范围。
治疗组的人也接受有关饮食强化教育和营养师定期会议。测量依从性，参与者必须完成饮食问卷调查和常规血液测试来衡量他们的水平的盐、脂肪酸等营养成分。鼓励参与者退出，对照组每月开会一次讨论卡茨女士沙健康问题也实施了修改后的等待名单对照组，所以分配到对照组的人将提供同样的待遇（除了定期会议和监控）为试验组研究结束。
研究健康倡议的困难，如饮食和生活方式的改变，影响范围广的疾病的治疗的评估。但是MS提供了一个可测量的方式来研究饮食对长期健康的影响。Nicholas LaRocca，在国家多发性硬化症协会的医疗保健服务和政策研究的副总裁，希望调查人员将有一天能够定量显示如何改变饮食减轻症状的女士
在此期间，如果卡茨砂的方法，她将有助于临床试验，会让健康的基础治疗与医药同行站在平等的基础上一个新的黄金标准的发展。
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