医生在贝勒医学院和
德克萨斯儿童医院已经找到一种方法来检测新生儿用一个简单的血液测试和其他新生儿胆道闭锁肝疾病。这意味着婴儿胆道闭锁,生命受到威胁而难以检测的肝脏和胆管疾病,可以早期诊断和治疗,具有减少需要肝移植的婴儿数量的潜力。
“胆道闭锁是一种毁灭性的疾病,尤其是儿童为什么需要肝脏移植的最常见原因,说:”Sanjiv Harpavat博士儿科助理教授,–胃肠病学,肝脏和营养在Baylor和德克萨斯的孩子们”。我们知道,诊断和治疗胆道闭锁早期手术叫做Kasai门可以帮助孩子们推迟甚至避免移植。然而,我们也知道,胆道闭锁是临床医生早期发现很有挑战性。”
为了解决早期诊断问题,Harpavat和他的同事们,包括Benjamin Shneider博士George Peterkin教授,儿科和贝勒和赋予的胃肠病学主任主持,肝病和营养服务在德克萨斯儿童,设计了一个实验来测试一个简单的方法来筛查胆道闭锁的婴儿在最初的2到3个星期的生活。他们的研究发表在本期新英格兰医学杂志。
人口的筛选研究,包括所有的婴儿出生在四医院在休斯敦15个月期间。研究现在已经扩展到休斯敦和南德克萨斯10医院。筛选他们开发基于新生直接或结合胆红素测量,常规检测新生儿托儿所提供。在以往的研究中,harpavat及其同事发现,直接或结合胆红素水平升高在所有新生儿胆道闭锁。这一发现有些出人意料,因为许多人认为该病在生命的最初几周内开始。
该研究中的所有婴儿进行筛选,并确定为胆红素浓度超过百分第九十五株,或在他们的第一个孩子参观。共有11名婴儿进行积极的在14天的年龄中位数。
“这项新的研究提出了一个用于胆道闭锁的新生儿筛查新方法的初步数据,表明测试非常准确,”Harpavat说。“如果在更大规模的研究证实,我们的筛选方法可用于筛选每个婴儿在美国出生的新生儿胆道闭锁,类似于其他疾病的常规筛查方法。”
胆道闭锁占肝移植在婴儿不到一岁的60%从2005到2014,因此开发一个筛选,可以减少婴幼儿肝移植的需要是一个重大的进步,他说。
研究人员曾与初级保健儿科医生在城市研究中,提供指导和教育,当病人阳性的最初,Harpavat说。医生们采用的信息并把它纳入自己的实践来确定与胆道闭锁早期未筛查协议的部分婴儿。“这是一个意外的和非常受欢迎的工作效益。休斯敦胆道闭锁的景观从这些变化开始发生了巨大的变化,”Shneider说。
其他人谁促成了这一工作包括Joseph A.加西亚方贝勒医学院和德克萨斯儿童医院。研究是由凯德·alpard小儿肝病的基础支持,美国肝病Jan Albrecht临床和转化研究奖、贝勒医学院青年教师奖研究协会的种子。
(注:转载时请注明复诊网)