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新的成像技术提高头颈部肿瘤手术

头部和颈部癌症手术是由于靠近肿瘤的重要神经和血管的存在性.MSK的外科医生正在探索一些新的成像技术,检测癌细胞术中照射。这将使外科医生切除肿瘤而保留尽可能多的正常组织。

手术是最主要的治疗头部头部和颈部癌症。这些癌症往往是重要的神经和血管控制重要的身体功能附近,所以删除它们是特别具有挑战性。在某些情况下,这些癌症实际上可能侵入的器官,如舌或语音信箱。

幸运的是,Memorial Sloan Kettering正在研究新的成像技术。这些方法可以让医生更准确地看到癌组织细腻,尤其是在ofmouth癌和舌癌的情况。头颈部肿瘤surgeonSnehal帕特尔解释如何创新技术可以帮助外科医生喜欢他计划和进行手术来治疗这些癌症。

为什么成像方法特别重要的手术对口腔癌和舌癌?
口腔癌的诊断和舌癌。癌前病变和早期癌症通常看起来与其他常见病变相似。烟草和酒精的使用,这些癌症都主要危险因素,因为他们改变组织的口中外观可以复杂化诊断。为了得到明确的诊断,外科医生通常需要做活检。然后病理学家将在显微镜下检查样本。知道从何处取活检可即使是有经验的医生具有挑战性。在身体的这一部分常常很难说出什么是癌症和什么是正常的。
即使是确诊后,手术本身可能会很复杂。为了确保所有的癌症中被移除,外科医生需要看起来正常的组织有余量 - 高达一厘米半 - 癌症左右。在口腔或舌头,任何额外的组织损失可能损害说话或吞咽的能力。这可能对一个人的生活质量产生巨大的影响。因此,这关键是要找到一个外科医生更好的方法,看看到底哪里的癌症是可以同时保留尽可能多的正常组织尽可能切除整个肿瘤。

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正在开发新的成像方法是什么?
我们正在探索三新技术临床实验。两人帮助界定的嘴和舌头的存在和程度的癌症。第三技术涉及使用纳米粒子可以更精确地看到癌症可能已经扩散到淋巴结。所有这些技术都在MSK或在这里产生,在某些情况下,在与威尔康奈尔医学院的研究人员和医生合作。

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可能这些成像技术允许对口腔癌的早期诊断?
我与MSK radiochemistThomas Reineron开发和测试一个名为PARPi-FL复合协作。它可以检测并照射癌细胞。 PARPi-FL包含天然结合至称为PARP分子,其在癌细胞中丰富的显像剂。所述试剂附着到当暴露于激光器发光的荧光分子。这个信号的癌细胞,其可以通过活检来确认的存在。我们可以利用这种化合物作为漱口水,以纪念肿瘤边缘和引导我们在手术过程中。它也显示了残留的癌细胞在手术床上存在下去除癌症之后。

漱口水可以制成粉末,不需要冷藏。它可以当场在几乎任何位置。该技术已在牙医的办公室和其他设置口腔癌早期检测的一个巨大的潜在有效的大规模筛查,包括国家,许多医疗资源缺乏。

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其他的什么新的方法可以使活检和手术更精确的吗?
我们正在进行的另一项试验测试技术称为反射共焦显微镜(RCM)。这使得它可以做到在一个人的嘴实时光学活检没有切割组织。 RCM是一款手持式,基于激光的技术,使我们能够识别组织细胞和结构细节,而不会在病理学实验室中取出进行检查。我们插入一个杆状装置为一个人的嘴。激光然后扫描组织的表面并收集反射的信息。使用该探针,我们能够捕捉静态和视频图像 - 病变的舌头,例如 - 在微观细节。我们可以通过病理学专家电子方式发送给那些中央设施进行检查和诊断。任何看起来可疑可随访与癌症诊断确认的常规活检。
除了帮助自己早期发现癌症外,这在手术过程中尤其有用。标准的分析方法。在显微镜下分析需要四到五天才能完成。通过RCM,我可以设想一种情况,我可以将多个图像或不同部分的视频实时传输给病理学家。这样可以让我在去除癌症时更加精确,从而最大限度地提高治愈的机会并同时进行治疗。

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如何使用成像来追踪癌症?
头颈部癌症。我正在和临床医生科学家Michelle Bradbury一起测试一种新的光学成像方法,使我们能够更准确地看到这种类型的癌症扩散。这种微创技术与手持式照相机相结合,可以检测纳米颗粒在被特殊激光照射时发出的荧光。这将创建一个高分辨率图像,显示细胞的位置。然后外科医生可以以最小的邻近神经和血管干扰去除淋巴结。

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