研究对阿司匹林对心力衰竭患者安全性的担忧

 
纽约长老会/哥伦比亚大学医学中心的研究人员在美国心脏病学会基金会期刊JACC上发表的一项研究，缓解了心脏病专家们的担忧，即阿司匹林可能会增加因心力衰竭导致住院和死亡的风险心力衰竭患者接受一线治疗：血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）。

10年华法令和阿司匹林降低心脏排出分数（WARCEF）试验是阿司匹林和华法林（其品牌名称为Coumadin）用于心力衰竭的最大随机，双盲比较，继心脏肌肉在三大洲的11个国家的168个研究地点将少量富氧血液泵入体内，称为减少射血分数。WARCEF患者正常窦性心律（正常心跳）并正在服用心力衰竭药物。

本次研究的研究人员发现，阿司匹林不会增加心力衰竭患者的心力衰竭事件。由于潜在的生物化学相互作用，早期的心力衰竭研究比WARCEF小，引起人们担心阿司匹林与心力衰竭药物的负面影响。

“这些发现缓解了对阿司匹林治疗心力衰竭患者安全性的担忧，”高级作者Shunichi Homma，哥伦比亚内科医学院外科医生玛格丽特米利肯哈奇医学教授和纽约长老会/哥伦比亚大学心脏病学部副主任说。 。

共同作者，布法罗大学心脏病学教授兼医学教授苏珊格雷厄姆说：“多达40％的美国人服用阿司匹林，而心力衰竭患者的这一数字可能会更高。” “了解到阿司匹林对这个人群安全是一个很大的安慰。心脏病学中的一个挑战是我们可能需要使用许多药物，包括两种或三种血液稀释剂。我们一直希望确保我们正在帮助患者，而不是造成问题。

“关于阿司匹林安全的知识可能会延伸到心力衰竭以外的领域，因为ACE抑制剂也被用作高血压和糖尿病的一线治疗，”Graham补充道。

这项新的研究，事后分析，遵循2012年在新英格兰医学杂志上发表的主要WARCEF研究，发现阿司匹林和华法林都不优于预防心衰患者死亡，中风和脑出血的联合风险心律正常。

这项新研究的第一作者是加州大学旧金山分校医学教授John R. Teerlink。统计分析由资深作者John（Seamus）LP Thompson领导，他是分别在Mailman学院和医学院和外科医生学院的生物统计学和临床神经学教授。Mailman School生物统计学助理教授Min Qian使用最先进的统计方法研究心力衰竭住院事件的复发情况。

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