应该更广泛地采用成像技术来治疗心脏病，以尽量减少辐射照射

纽约 - 长老会和威尔康奈尔医学心脏病学家在Heart Rhythm的一篇新的综述文章中发表了一篇关于限制或消除患者暴露于辐射的不规则心跳的技术应该更广泛地被采用在线发布。他们认为，程序广泛使用的主要障碍 - 医生对不同视觉工具的不适 - 可以通过培训和经验来克服。

心房颤动（AF）是一种影响多达610万美国人的病症，其特征在于由电脉冲失火引起的不规则的，通常较快的心率。医生通常使用称为导管消融的微创手术来治疗病症，其中医生将细的柔性电线插入静脉中，将其蜿蜒进入心脏。一旦到达那里，医生将应用射频能量或冷冻温度来消除异常的电通路，恢复心脏的正常节律。

为了指导这一过程，许多心脏病专家依靠称为透视的成像技术，该技术使用连续的X射线束来显现心脏。虽然有效，但该技术使照护团队和患者都能接受高剂量的辐射。

“在常规房颤消融过程中，患者接受的荧光检查量估计与患者接受830 X射线的辐射剂量相当”，主要作者Bruce Lerman博士说：心脏病学和纽约长老会/威尔康奈尔医学中心心脏电生理学实验室主任，韦尔康奈尔医学院院长，同时也是H. Altschul医学硕士。“在我们的手中，绝大多数房颤患者不需要透视，导致没有辐射暴露于病人或执行该手术的电生理学家。”

为了实现无氟导管消融，纽约 - 长老会和威尔康奈尔医学团队使用发射高频声波的技术（称为心内超声心动图（ICE））来创建完整和精确的心脏图像。此外，使用计算机化三维成像系统和手术前心脏成像可以进一步指导手术过程。威尔康奈尔医学院的电生理学家认为，全国各地的医生可以通过挑战根深蒂固的实践来接受无氟房颤的消融。

“尽管几年前引入了无氟导管消融术的概念，但它尚未得到广泛采用，主要是因为许多电生理学家接受过依赖X射线成像的训练，并且不愿相信ICE，”合着者吉姆博士说。 Cheung，纽约长老会/威尔康奈尔医学中心临床电生理学研究和心脏电生理学研究员培训主任以及威尔康奈尔医学院副教授。Cheung博士是一名电生理学设备制造商Biosense Webster的顾问，并获得奖学金资助。“这种担忧可以通过经验来弥补。对于某些人来说，学习曲线可能很陡峭，但通常情况下，技能集可以很容易获得。通过深思熟虑地修改程序的执行方式，

“我们目前正在训练我们的研究人员利用这项技术来指导下一代心脏病专家精通无氟消融治疗，”张博士说。

“进行无氟导管消融房颤最重要的必要条件是愿意放弃旧习惯，”Lerman博士说，他也是Biosense Webster的顾问。“这样做对于患者和医疗保健专业人员都有巨大的优势。”

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