我们都读过有关青少年因突发心脏骤停(SCA)而在场上或场上摔倒的新闻中罕见的故事。作为父母,他们把我们震撼到我们的核心。对于像我这样的心脏病专家来说,他们困扰着我们。我们希望我们能够做些什么来阻止它,特别是当它发生在我们的家乡。
虽然肥厚型心肌病是青少年SCA的主要原因,但还有第二大原因,目前尚不清楚。正因为如此,我在寻求帮助来传播它的意识。在某些情况下,有警告标志,但它们很微妙。
冠状动脉异常的动脉起源:定义
这种罕见的先天性病症称为冠状动脉异常主动脉起源(AAOCA)。有时简称为冠状动脉异常。简单的解释是,当冠状动脉从错误的位置出现,导致血液流向心脏的潜在限制时发生。这里有一个更彻底的解释:心脏有两个冠状动脉(左和右),主动脉瓣有三个传单。使用AAOCA,左冠状动脉从右小叶或主动脉窦脱落,导致其在主动脉和肺动脉之间行进。这可能导致冠状动脉的挤压问题,特别是在运动过程中。
对于非运动员来说,这种解剖混乱可能不成问题。在中学,高中和大学,运动员能够突如其来地发力,就成了问题。
方法如下:运动时,我们需要为肌肉,腿和手臂提供更多的血液。要做到这一点,心脏必须将更多的血液泵入身体。所以在剧烈运动过程中,心脏和由其产生的血管(主动脉和肺动脉)将会扩张,从而排出更多的血液。当存在潜在的AAOCA时,可能发生强烈的运动和主动脉的扩张以及冠状动脉的肺动脉压缩,非常像胡桃夹子,引起心脏骤停。
警告AAOCA的标志
不幸的是,在许多情况下,这种情况的第一个警告标志是心脏骤停。在少数情况下,在SCA事件之前,青少年在运动时会出现胸痛或运动时出现头晕。
潜在的检测
这就是为什么俄亥俄州要求所有高中运动员接受健康检查的原因之一。其中12个筛查问题与心脏有关,如果进行进一步的检测,两个筛查问题可能会吸引AAOCA。问题是运动员在运动过程中是否有胸痛或运动时出现不明原因的头晕。如果是的话,医生会参考心脏病学,我们可能会进行超声心动图。如果需要的话,我们可以进一步探索其他心脏测试。
根据发现的冠状动脉异常的类型,可能会进行心脏直视手术来矫正。如果术后检查正常,运动员可以在手术矫正后重新开始运动。
因为有这种情况的人不知道,所以很难预测有多少人有这种情况。估计大约是人口的1-2%。
父母可以做什么
你可能想知道你可以做什么作为父母。首先,经常检查你的运动员。他们在练习和比赛中感觉如何?在运动时是否有胸痛或头晕?什么区别AAOCA,对在青少年典型胸痛,是胸痛期间锻炼。如果你的青少年在休息时有胸痛,那不是AAOCA。
其次,倡导你的学校提供和解锁AED。更好的是教练们将他们抛在一边。如果CPR和AED在心脏骤停三到五分钟内给药,生存几率为56%。
最后,请与您的朋友和家人分享这篇文章。尽管冠状动脉主动脉起源异常罕见,但症状是灾难性的,特别是在运动员中。需要更多的认识来帮助预防这种沉默状态的结果症状。
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