肝脏，胆道癌的监测改善结果，在PSC中存活
据最近公布的数据显示，用显像方式对肝胆癌进行监测显着改善了原发性硬化性胆管炎患者的预后和总生存率。
已知PSC患者发生肝胆恶性肿瘤（HBCa）的风险增加; 事实上，胆管癌（CCA）和胆囊癌（GBC）都可能引起PSC的并发症，“ 亚利桑那州梅奥诊所的Ahmad Hassan Ali博士及其同事写道。“我们的研究结果确立了监测在PSC患者中检测CCA，HCC和GBCa 的作用，并有望为进一步研究奠定基础。
Ali和同事们收集了1995年至2015年间诊断为PSC的患者的数据，至少1年随访。在此期间，有79名患者发生了肝胆管癌（HBCa），其中40名已被监视HBCa。
监测组患者的不良事件发生率（OR = 0.4; 95％CI，0.21〜0.76）明显低于未监测患者（OR = 3.4; 95％CI，2.35〜4.82）。单因素分析显示，监测与更好的总体结果相关（HR = 0.18; 95％CI，0.09-0.37）。在56例胆管癌患者中，诊断时监测（HR = 0.26; 95％CI，0.11-0.6）和癌症抗原19-9（HR = 1.24; 95％CI，1.12-1.37）独立预测CCA相关的不良事件。
监测组患者的全因死亡率（OR = 0.7; 95％CI，0.39-1.08）明显低于未监测患者（OR = 3.8; 95％CI，2.67-5.24）。与监测组相比，未监测5年（68％比56％; P <0.001）和10年（20％比13％; P <0.001）的死亡率更高。
多因素分析显示，监测状态（HR = 0.3; 95％CI，0.12-0.61）和CA19-9（HR = 1.18; 95％CI，1.07-1.3）显着预测CCA患者的全因死亡率。
HBCa监测至少包括一种显像方式（超声，CT或MRI或磁共振胰胆管造影）和CA 19-9。超声与CT检查结果有显着性差异（P = 0.008），而超声与MRI或MRCP结果相似。
“尽管这项研究取得了积极的成果，HBCa并发PSC患者的生存仍然不满意，需要更好的方法来早期诊断HBCa”，Ali和同事写道。“在包括有和没有HBCa的PSC患者的大规模研究中，传统和新型肿瘤标记物，细胞学技术以及横截面成像方式的作用应该更好地定义。”
已知PSC患者发生肝胆恶性肿瘤（HBCa）的风险增加; 事实上，胆管癌（CCA）和胆囊癌（GBC）都可能引起PSC的并发症，“ 亚利桑那州梅奥诊所的Ahmad Hassan Ali博士及其同事写道。“我们的研究结果确立了监测在PSC患者中检测CCA，HCC和GBCa 的作用，并有望为进一步研究奠定基础。
Ali和同事们收集了1995年至2015年间诊断为PSC的患者的数据，至少1年随访。在此期间，有79名患者发生了肝胆管癌（HBCa），其中40名已被监视HBCa。
监测组患者的不良事件发生率（OR = 0.4; 95％CI，0.21〜0.76）明显低于未监测患者（OR = 3.4; 95％CI，2.35〜4.82）。单因素分析显示，监测与更好的总体结果相关（HR = 0.18; 95％CI，0.09-0.37）。在56例胆管癌患者中，诊断时监测（HR = 0.26; 95％CI，0.11-0.6）和癌症抗原19-9（HR = 1.24; 95％CI，1.12-1.37）独立预测CCA相关的不良事件。
监测组患者的全因死亡率（OR = 0.7; 95％CI，0.39-1.08）明显低于未监测患者（OR = 3.8; 95％CI，2.67-5.24）。与监测组相比，未监测5年（68％比56％; P <0.001）和10年（20％比13％; P <0.001）的死亡率更高。
多因素分析显示，监测状态（HR = 0.3; 95％CI，0.12-0.61）和CA19-9（HR = 1.18; 95％CI，1.07-1.3）显着预测CCA患者的全因死亡率。
HBCa监测至少包括一种显像方式（超声，CT或MRI或磁共振胰胆管造影）和CA 19-9。超声与CT检查结果有显着性差异（P = 0.008），而超声与MRI或MRCP结果相似。
“尽管这项研究取得了积极的成果，HBCa并发PSC患者的生存仍然不满意，需要更好的方法来早期诊断HBCa”，Ali和同事写道。“在包括有和没有HBCa的PSC患者的大规模研究中，传统和新型肿瘤标记物，细胞学技术以及横截面成像方式的作用应该更好地定义。”
（注：转载时请注明复诊网）
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