半月板修补是美国最常见的整形外科手术之一,但其中约15%失败,要求患者接受第二次手术。许多人认为,增加体重指数(BMI)是一个很好的预测半月板修复是否会失败,因为更多的重量转化为更多的膝关节压力。
然而,俄亥俄州立大学Wexner医学中心的一项新研究表明,BMI对半月板修复手术是否失败没有影响。
俄亥俄州立维克纳医学中心研究和整形外科医生的主要作者David Flanigan博士说:“这告诉我们外科医生在决定患者是否适合半月板修复手术时,不应该将体重作为一个因素考虑。“如果半月板是可修复的,手术适合那个病人,那么你可以做手术,而且他们可以和不那么重的人一样成功。
该研究发表在“膝关节外科杂志”上,其中410例在2006 - 2012年接受了半月板修补手术。结果显示,BMI正常(<25)的患者失败率无显着性差异BMI升高到25或更高。
百分之九十的受监测患者的体重指数低于35,所以目前还不清楚更严重的肥胖是否会导致半月板修复失败,但是研究证实,增加的体重指数(BMI)在25到35之间并不影响修复是否完好。
外科医生经常使用体重,活动水平,半月板撕裂类型和膝关节稳定性等危险因素来确定对撕裂半月板患者进行哪种类型的手术。如果修复失败的机会很大,外科医生可能会选择进行半月板切除术,切除部分或全部半月板,这往往会使病人膝盖不稳定,不能承受太多的活动,并可能导致联合退化。
弗兰尼根说,研究表明,尽可能修复半月板,而不是将其去除,实际上可以防止将来出现膝盖问题。
Flanigan说:“这种结构对膝关节至关重要,并为关节提供了一个缓冲垫。“修复它可以防止一些关节炎的变化在膝盖上进展。所以如果半月板是可修复的,我就非常积极地执行这个程序。“
(注:转载时请注明复诊网)