俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心实验室内独特的研究正在改变医生处理称为心房颤动的一种不规则心跳的方式。这里的科学家是世界上唯一一个研究人类心房复苏的人,他们是在心脏移植后捐献的,他们的研究成果转化为改善治疗。
该技术由俄亥俄州立大学生理学和细胞生物学系副教授Vadim Fedorov创建。一旦收到捐赠的心脏,费奥多罗夫的团队有一个宝贵的12小时准备心房和收集数据。
将心脏组织放置在由四个高灵敏度的红外相机包围的盘中,注入可感测电活性的荧光染料。
“我们可以在整个心脏中看到4万个录音,我们可以以3D的形式显示电气活动。我们可以看透心灵。我们可以看到许多不同的深度。Fedorov说:“对于任何目前的临床成像,这是一个巨大的进步,你可以看到多达200个录音,只有一个方面。
这使得费多罗夫和他的团队能够看到电力在心脏组织中传播的方式以及哪些方面是负责任的。他的人类心脏模型证实了动物中已经看到的东西 - 有些区域看起来像飓风的眼睛,称为折返驱动器,它维持异常的电活动引起心房颤动或房颤。
“瓦迪姆对房颤的研究做出了非常重要的贡献。我们不仅可以看到这些区域存在于人们身上,我们看到了底层生理学的样子。这些见解已经影响了a-fib如何在临床环境中被解释和映射,并且提高了我们对如何以及在何处进行消融治疗的理解,“俄亥俄州韦克斯纳
医疗中心的电生理学家John Hummel博士说。
为了进行消融,医生可以进行心脏扫描或MRI扫描,并在他们的绘图系统中创建3D图像。这指导他们在心脏组织上创建微小疤痕的位置,以打断不规则心脏节律中涉及的异常电信号。使用目前的成像和测绘技术,仍然有一些猜测,最好的治疗方法只有70%的时间。患者经常返回进行额外的消融。
对于那些一天持续24小时的持续性肺纤维化病人来说,成功的几率甚至更低。
“有这样一个大的思想,当你得到持久性的纤维时,疾病的程度是很多的,而且是不可修复的。Vadim的研究表明,这可能不是事实,所以俄亥俄州是一个领先的临床试验中心,针对这些异常电活动区域。“Hummel说。
在一项研究中,Fedorov和Hummel正在与俄亥俄州的奥兰多Simonetti和其他医学研究人员合作收集心脏MRI并监测患者接受标准消融时的结果。他们正在监测消融是否包括这些微型再进入。
Hummel说:“因为我们不能根据实验室中完成的高分辨率绘图来消除这个问题,所以我们正在倒退,以验证映射是否与我们已经成功消融的地方相匹配。
他指出,这项工作至关重要,因为a-fib是最常见的心律失常类型,影响了约六百万美国人。如果治疗不当,可能会导致血栓,中风和心力衰竭。
“我们都谈论平移疗法的力量,但是你看到这样一条直线是相当罕见的。这个从Vadim实验室进入我们的电生理实验室。这是一个令人兴奋的合作伙伴关系,我只能想象,如果我们能够在美国各地的医疗中心复制这种级别的合作,我们将能够做到。“Hummel说。
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