洛杉矶儿童医院儿童癌症和血液疾病中心的研究人员检查了接受过骨髓移植的儿童患者B细胞免疫重建的机制,并发现B细胞成熟的中断 - 对免疫系统至关重要 - 预防抗感染的抗体的产生。研究结果于5月12日发表在血液和骨髓移植生物学杂志上。
“为了充分发挥功能,B细胞必须经历不同的成熟阶段。我们发现在移植后的小儿患者中,B细胞形成达到一定程度,然后停止,无法进行完全成熟,仍然无法抵抗感染,我们进一步剖析了影响各种B细胞成熟阶段的因素“ CHLA的血液学,肿瘤学和血液和骨髓移植部的主要作者Hisham Abdel-Azim博士,MS。研究小组是第一个为B细胞发育提供概念模型,并确定发生B细胞成熟破坏导致免疫重建受损的确切点。
骨髓移植(BMT)是广泛的恶性疾病如白血病和再生障碍性贫血,地中海贫血和镰状细胞病等非恶性疾病的唯一潜在治愈性治疗方法。BMT的部分准备工作可能涉及全身照射或免疫治疗,擦除患者的免疫系统,使其容易受到严重感染。如果免疫系统没有完全康复,病人可能会感到非常不适,并且会发生致命的感染。
移植后重建免疫系统是至关重要的,因为它是帮助患者抵抗感染的关键因素。以前的研究调查移植后的免疫重建主要集中在T细胞。南加州大学Keck医学院的儿科副教授Abdel-Azim补充说:“我们发现,即使T细胞恢复完全,BMT后的儿童也会损害抗体免疫重建。
研究小组并没有在6个月或1年的时间里看病人的反应,而是在移植后的10年内对病人进行评估。该研究证实了在儿童中B细胞免疫重建中存在问题,涉及特定类型的称为IgM记忆B细胞的特定类型的B细胞的成熟的破坏,其不依赖于T细胞恢复而直接导致抗体免疫的损害移植后重建。
Abdel-Azim说:“我们现在知道,我们需要密切关注这些患者,并专门研究B细胞重建,以便我们可以在移植后根据他们的反应调整预防措施,并根据他们的反应调整免疫计划。
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