在干草堆中寻找针头：新的生物标志物检测以更高的灵敏度检测神经母细胞瘤

洛杉矶儿童医院Saban研究所的研究人员开发和测试了一种新的生物标志物检测方法，用于量化疾病并检测神经母细胞瘤的存在，即使标准评估对该疾病产生阴性结果也是如此。在由儿童癌症和血液疾病中心的Araz Marachelian博士领导的一项研究中，研究人员首次系统地比较了标准成像评估与筛选五种不同神经母细胞瘤相关基因的新测定，并确定新测定改善疾病评估并提供疾病进展的预测。该研究的结果发表在临床癌症研究杂志上。

神经母细胞瘤是存在于大脑外部的神经系统的癌症，通常在5岁或5岁以下的儿童中被诊断。百分之四十五的患者在确诊时有高风险的转移性肿瘤（第4期）。

虽然患有神经母细胞瘤的儿童往往对治疗有反应，而且许多儿童被宣布为基于标准测试的“缓解”，但许多儿童仍会复发。Marachelian是神经母细胞瘤新方法（NANT）的医疗主任，他说：“显然，身体中存在一些我们无法用标准检测方法检测到的肿瘤，医生很难预测患者是否可能复发。总部设在CHLA的财团。

这项由罗伯特·西格（Robert Seeger）医学博士实验室和CHLA的Shahab Asgharzadeh 医师开发的新的检测方法检测了5种特异于神经母细胞瘤的基因。这个测试的演变是为了更好地量化疾病，并充分了解其对患者的影响。以前，用于检测疾病的分析一次仅筛选一个NB相关基因，这是不太有效的。研究小组并没有进行五种不同的测试，而是利用不同的技术平台，同时找出了一种测试多种成神经细胞瘤相关基因的方法。这个测试可以量化无限小量的肿瘤，类似于发现“大海捞针”。 

根据Marachelian的观点，在复发性或难治性神经母细胞瘤患者群中，了解给予患者的治疗是否有效是很重要的。但标准的临床评估，如扫描（CT，MRI和MIBG）和骨髓评估可能会因为变异性和无法指示疾病的严重程度或治疗效果如何而受到限制。

Marachelian医师也是南方大学Keck医学院临床儿科助理教授，他解释说：“通过成像扫描，疾病开始增长，而疾病越来越好，看起来看起来非常相似。加利福尼亚。“这种检测方法可能有可能像预警系统一样 - 我们可以看到情况是否变得更糟，并准备采取行动。或者，如果我们发现情况正在好转，即使使用这个非常敏感的测试，疾病也不再可检测，我们可以减少治疗，以防止不必要的暴露于毒性和副作用。“

现在，研究小组已经验证了新的分析方法的预测能力，他们已经开始对每种单独的治疗方法进行检测，以了解检测结果如何根据不同的治疗方法而改变。“我们的希望是，这将有助于肿瘤学家和患者就治疗过程做出决定，”马拉谢勒补充说。

该试剂已被纳入所有NANT的全国试验中，患者样本被送到CHLA进行分析。下一步将是验证其支持治疗决策的能力，以使检测成为标准的临床评估。

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