研究显示，饮食和运动可改善肥胖小儿癌症患者的治疗结果

根据德克萨斯大学MD安德森儿童癌症医院的一项研究，饮食和运动可能会改善儿童癌症患者的治疗结果。

这项发表于9月13日在线的儿科研究发现还显示，饮食和锻炼对于改善化疗效果和降低小儿癌症患者迟发效应的风险具有很大的潜力。这一发现促使人们需要更多的工作来确定如何在治疗期间有效地实施能量平衡（饮食和运动的组合）以控制或治疗肥胖症。

研究人员回顾了67项研究，其中包括32项儿科患者的新颖临床试验，以及来自不同癌症诊断的儿科患者的各种数据，包括急性淋巴细胞白血病（ALL），横纹肌肉瘤和脑肿瘤患者。能量平衡影响肿瘤生长的细胞机制也得到了强调。

饮食和锻炼之间的关系及其对肥胖癌症患者治疗结果的积极影响引起了相当长的一段时间的兴趣，但是对于儿科患者，研究受到限制。

虽然在治疗期间和之后鼓励健康的饮食，但作为儿科患者治疗一部分的特殊饮食干预并不常见。此外，当涉及到体力活动时，临床医生在癌症护理环境中对运动疗法持谨慎态度。

该研究的主要作者，儿科研究副教授Joya Chandra博士说：“这次审查的目的是将减肥作为能量平衡干预的目标与简单改变饮食或增加锻炼之间的界限。“例如，我们的综述证实，改变饮食或增加适度运动可以改善化疗的疗效，而不依赖体重减轻。”

在全球范围内，儿童癌症患者的肥胖症（一种流行病和多种癌症的风险因素）正在上升。Chandra也是MD安德森癌症预防和幸存能量平衡中心的联合主任，肥胖的儿科患者被诊断为白血病和骨癌，预后较差。研究还表明，肥胖患者复发率较高，对其他儿科患者治疗无效。分析还显示，肥胖的遗传倾向将需要更有针对性的途径进行治疗。

虽然研究证实了不良的饮食和久坐的生活方式导致肥胖，但还需要进一步的研究来了解饮食和运动如何影响不同癌症的肿瘤。例如，已知身体活动控制BMI和肥胖，并改善生活质量，但是选择正确的运动方案可能是具有挑战性的。目前还没有已知的临床试验来研究体育活动对儿童患者治疗效果的影响。

MD Anderson儿科研究部助理教授，文章的作者之一Keri Schadler博士说，在定制包括肿瘤类型，患者健康状况，频率和持续时间在内的运动疗法时，需要考虑许多因素的练习。

Schadler说：“治疗过程中的运动是安全的，可以改善患者的体质。“我们正在进行几项临床试验，包括一项对骨肿瘤患者进行的试验性干预。”

研究小组还在所有患者中进行营养干预，并观察体重的轨迹。正在进行的评估饮食和运动干预措施的研究及其对化疗疗效的影响以及白血病，尤因肉瘤和骨肉瘤的长期毒性风险也正在进行之中。

该研究的共同作者Eugenie Kleinerman医学博士说：“我们的研究结果使临床中能量平衡干预的必要性得以提高，以改善儿科患者的治疗结果。

该研究由MD安德森癌症基金会多学科研究计划（MRP）资助。

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